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【先天性喉喘鸣引发什么疾病】导读:先天性喉鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响 , 但临床表现严重的患儿 , 可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗……
先天性喉鸣对其生长发育及营养状况并无明显的影响 , 但临床表现严重的患儿,可因为呼吸困难及长期缺氧而导致漏斗胸或鸡胸 , 因为肺功能受到影响,有些患儿可出现心脏扩大 。
一、出血病因
1、手术操作不当或粗暴,致喉咽部损伤严重 。
2、肿瘤切除不彻底,残留肿瘤,特别是血管瘤 。
3、手术损伤喉咽部软组织深层致损伤大血管 。
4、术后切口感染 , 组织渗血 。
(1)诊断较易诊断 。
鉴别诊断与上消化道出血及咯血鉴别 。
二、治疗
1、严重大血管出血,应立即手术缝扎止血 。
2、应用抗生素控制感染,防止组织渗血 。
3、手术时避免损伤深层组织的血管 。
4、及时切除残体肿快 。
三、预防
手术操作规范,解剖层次清楚,止血彻底 。如血管瘤术腔需做充分准备或采取冷冻或注册硬化剂等非手术治疗 。
二、周围组织损伤病因
1、软腭损伤,造成吞咽反流 。
2、喉入口的损伤,引起喉入口狭窄 。
3、食管入口损伤,造成吞咽困难 。
4、咽肌、腭肌损伤,除引起吞咽反流还有开放性鼻音、耳鸣等 。
(1)诊断
多数患者可在术后出现吞咽异常 , 严重可出现吞咽困难甚至呼吸困难,可伴有开放性鼻音等 。
(2)鉴别诊断
需与神经损伤引起的软腭瘫痪鉴别 。
(3)治疗
若出现上述症状,作出相应处理 。如腭咽成形瘢痕切除,食道入口扩张等 。
(4)预防
术前通过影像学检查,了解病变的部位和范围,术中轻柔操作,减少周围组织的损伤,术后加强抗感染治疗 。
四、感染病因
1、手术前的口咽喉咽感染未控制 。
2、手术当时操作过度损伤周围组织继发感染 。
3、术后饮食不适当,过硬或过热 。
(1)诊断
局部感染通过局部检查较易诊断 。
(2)鉴别诊断
根据手术史及临床表现容易诊断,无需鉴别 。
五、治疗
1、鼻饲1~2周 。
2、应用抗生素,静脉滴注 。
3、行口腔护理 。
4、加强抗感染治疗,若有脓肿形成,可拆线将脓液引流出;并加强局部换药 。
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