肠梗阻容易与哪些疾病混淆？ _生活经验

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导读：肠梗阻是常见的外科急腹症之一，是指肠内容物通过障碍，根据发病原因有机械型与非机械型。临床上最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。肠梗阻的诊断实际上是件比较复杂的工作，随着现代医学的发达，可以通过医学影像设备来得到确认。肠梗阻应该与什么疾病相鉴别呢？……
肠梗阻是常见的外科急腹症之一，是指肠内容物通过障碍，根据发病原因有机械型与非机械型。临床上最主要的临床症状是腹痛、呕吐、腹胀、停止排气排便四大症状。肠梗阻的诊断实际上是件比较复杂的工作，随着现代医学的发达，可以通过医学影像设备来得到确认。肠梗阻应该与什么疾病相鉴别呢？
慢性肠假性梗阻
肠假性梗阻（chronic intestinal pseudo-obstruction）是一种有肠梗阻的症状和体征但无机械性梗阻证据的综合征。麻痹性肠梗阻即为急性肠假性梗阻，已如前述。此处介绍慢性肠假性梗阻。
【肠梗阻容易与哪些疾病混淆？】一般认为本征是肠壁神经变性的结果，因在病理检查中有些病例表现为肠神经丛的节细胞病变。但亦有认为是肠平滑肌病变。因有的病例有家族性内脏肌病的表现，如小肠和膀胱平滑肌变性和纤维化。由于30%的患者有家族史，提示本征与遗传有关。
患者的症状多始儿童或青春期，少数在30～40岁时才出现。病程通常是急性发作与缓解反复交替。发作时的症状和机械性梗阻相似，为程度不等的恶心、呕吐、肠绞痛、腹痛、腹泻或脂肪泻，以及腹部压痛；缓解期可无或只有较轻的症状，如腹胀等。
肠假性梗阻可影响到全消化道，或某一孤立的器官，如食管、胃、小肠或结肠等。其中以小肠梗阻的症状表现最为明显。如单纯累及十二指肠，可表现为巨十二指肠，常有大量呕吐和体重减轻，易被误诊为肠系膜上动脉综合征。如只累及结肠则主要表现为慢性便秘和反覆粪块塞。有的病例有膀胱空障碍。
X线检查可见受累的食管、胃、小肠和结肠显著扩张、运行迟缓。
肠假性梗阻可继发于结缔组织?。ㄈ缬财げ　⑵ぜ⊙住⑾低承院彀呃谴⒌矸垩湫浴⒃⑿约〔。∏恐毙杂涣肌⒔行约∮涣迹⒛诜置诓。ㄕ骋盒运住⑻悄虿　⑹雀跸赴觯⑸窬低臣膊。ㄅ两鹕　⒓易逍宰灾魃窬δ苷习┮约耙┪镆蛩兀ㄈ绶余玎豪唷⑷防嗫褂怯粢⒖古两鹕∫┑龋┦质跻蛩兀ㄈ缈栈爻ε月肥醯龋┑?。原发性肠假性梗阻只有在排除了上述可能引起继发性肠假性梗阻的病因后才能考虑。
治疗多采用对症支持疗法，除非对仅累及一小段消化道的病例外，应尽量避免外科手术。
此征的主要死因为吸入性肺炎等并发症。
由于种种并发症，肠梗阻是一个高死亡率的疾病，一旦患有肠梗阻，应及时治疗。

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