文章插图
【慢乙肝患者能实现HBsAg清除吗？】导读：大量研究发现，HBsAg阳性的患者，肝硬化、肝癌发生率高，同时，也有研究证明 ， 实现了HBsAg清除的患者，肝脏炎症和纤维化程度显著改善，死亡率降低 。……
2012年，权威慢性乙型肝炎指南欧洲肝病学会(EASL)指南将停药后持久应答作为慢性乙型肝炎的治疗终点，同时强调理想的治疗终点应当是停药后持久的HBsAg清除 。
什么是HBsAg呢？它对慢性乙型肝炎患者有怎样的危害呢？
HBsAg是乙肝病毒表面抗原 ， 也就是大家熟悉的澳抗，实际上就是乙肝病毒(HBV)的外衣部分 ， HBV必须依靠HBsAg才能附着并侵入肝细胞，没有它HBV将无法进入肝细胞内进行繁殖或复制 。另外，HBsAg也可使HBV逃避人体免疫功能的追击而长期存在人体内而得不到清除造成危害 。
大量研究发现 ， HBsAg阳性的患者，肝硬化、肝癌发生率高，同时，也有研究证明，实现了HBsAg清除的患者，肝脏炎症和纤维化程度显著改善，死亡率降低 。可以说 ， HBsAg清除对于患者来说就是“脱帽”，是彻底摆脱慢乙肝 。
另外，HBsAg的清除越早越好，如果HBsAg清除发生于患者45岁以前，患者肝硬化、肝癌以及死亡的发生率几乎为0，但如果HBsAg清除发生在45岁以后 ， 此时即使HBsAg清除，但仍存在肝硬化、肝癌发生危险 。显然，尽早治疗，尽早达到HBsAg清除非常重要 。2012年EASL指南强调 ， 对于慢性乙型肝炎而言，最理想的治疗终点是实现停药后持久的HBsAg清除 。
采用哪种治疗方法才能尽快清除HBsAg达到治疗的理想目标，最终摘掉乙肝“帽子”呢？
非常可惜，只有不足1%的人能够自发的出现HBsAg清除，因此主要还是要依靠药物的治疗 。而在现有的药物中，口服核苷类似药物诱发的HBsAg清除率与自发清除率相似 。
幸运的是 ， 聚乙二醇干扰素由于具有存在抗病毒和免疫调节双重作用模式，可以通过诱导免疫应答，有效清除感染的肝细胞，获得较高的HBsAg清除率，帮助患者“摘帽” 。研究结果显示，聚乙二醇干扰素治疗HBeAg阳性慢乙肝患者，停药后3年HBsAg清除率达到11% ， 治疗HBeAg阴性慢乙肝 HBsAg清除率达到12% 。尤其是在那些应答良好的患者中，HBsAg清除率更高，例如聚乙二醇干扰素停药后半年HBeAg血清学转换的患者，停药后3 年的HBsAg清除率接近30% 。
HBsAg清除是慢性乙型肝炎治疗的理想目标 ， 当然实现这一目标必然是一个艰辛的历程，在医生的指导下，坚定目标，选择正确、规范的治疗方法 ， 将有望尽早实现这一目标，获得疾病长期缓解 。

慢乙肝患者能实现HBsAg清除吗？的详细内容就为您分享到这里，【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容，希望对您有所帮助：

• 专家：科学治疗 九成不孕患者能怀孕
• 慢性肠系膜血管供血不足 肠系膜动脉瘤
• 脑血管病患者进行康复治疗的原则
• 老年患者、孕妇如何选用抗菌药物
• 腰部缓慢增大的软肿块的原因_腰部缓慢增大的软肿块是怎么引起的
• 失用症引发什么疾病
• 研究报告称糖尿病患者每天运动1小时死亡风险减半
• 孕妇梅毒患者的治疗事项
• 针灸治疗慢性疼痛
• 2 针灸治疗慢性疼痛