外阴烧伤、烫伤和化学损伤的症状,外阴烧伤、烫伤和化学损伤的早期症状,并发症


外阴烧伤、烫伤和化学损伤的症状,外阴烧伤、烫伤和化学损伤的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍外阴烧伤、烫伤和化学损伤症状,尤其是外阴烧伤、烫伤和化学损伤的早期症状,外阴烧伤、烫伤和化学损伤有什么表现?得了外阴烧伤、烫伤和化学损伤会怎样?以及外阴烧伤、烫伤和化学损伤有哪些并发病症,外阴烧伤、烫伤和化学损伤还会引起哪些疾病等方面内容 。……
外阴烧伤、烫伤和化学损伤常见症状:
皮肤坏死、水疱或大疱损害、充血、腹痛、感觉过敏
一、症状
局部引起皮肤水疱、破溃、坏死、继发感染或软组织损伤、粘连、瘢痕形成和丧失功能 。按热力损伤组织的层次 , 烧伤分为一度、浅二度、深三度和三度 。一度烧伤:仅伤及表皮 。局部呈现红肿,又称红斑性烧伤 。有疼痛和烧灼感,皮温稍增高 。3~5天可好转痊愈,脱屑而不留瘢痕 。二度烧伤:深达真皮,局部出现水疱 , 又称水疱性烧伤 。浅二度者仅伤及真皮浅层,一部分生发层健在 。因渗出较多,水疱较饱满 , 破裂后创面渗液明显,创底肿胀发红,有剧痛和感觉过敏,皮温增高 。若无感染等并发症,约2周可愈 。愈后不留瘢痕,短期内可有色素沉着 , 皮肤功能良好 。深二度者伤及真皮深层,尚残留皮肤附件 。因变质的表层组织稍厚,水疱较小或较扁?。芯跎猿俣?。去表皮后创面呈浅红或红白相间,或可见网状栓塞血管,表面渗液少 , 底部肿胀明显 。若无感染等并发症,3~4周可愈 。因修复过程中间有部分肉芽组织 , 故留有瘢痕,皮肤功能尚存 。三度烧伤伤及皮肤全层,可深达皮下、肌肉、骨等 。皮肤坏死、脱水后可形成焦痂,又称焦痂性烧伤 。创面无水疱,蜡白或焦黄,或可见树枝状栓塞血管,触之如皮革,甚至已炭化 。感觉消失,皮温低 。自然愈合甚缓慢,须焦痂脱落,肉芽组织生长而后形成瘢痕,仅边缘有上皮 , 不仅丧失皮肤功能,而且常造成畸形 。
外阴、阴道放置药物后有烧灼感,甚至剧烈疼痛,阴道分泌物增多,呈脓血性,并有腐烂组织排出,有臭味 。可发生外阴瘢痕收缩、阴道狭窄,造成性交困难 。发生阴道闭锁时,出现周期性下腹痛 。当宫腔感染发生积脓时,出现发热、下腹痛 。当形成生殖道瘘时,可出现阴道有尿液或粪便漏出 。阴道检查时有时还可看到药物 , 阴道黏膜充血,分泌物多 , 呈脓血性;重者阴道黏膜坏死、剥脱,或有溃疡形成 。阴道可形成瘢痕粘连、狭窄及闭锁 。可发现阴道有瘘孔存在 。
二、诊断
根据临床表现、病因、及相关检查可以做出诊断 。
以上是对于外阴烧伤、烫伤和化学损伤的症状方面内容的相关叙述,下面再看下外阴烧伤、烫伤和化学损伤并发症,外阴烧伤、烫伤和化学损伤还会引起哪些疾病呢?
外阴烧伤、烫伤和化学损伤常见并发症:
菌血症、直肠脱垂、尿道狭窄、大便失禁
一、早期并发症
(1)死亡率:美国烧伤协会统计了会阴烧伤的病人 , 有高达67%的死亡率,大多数病人不是死于泌尿生殖道并发症 。
(2)感染:大面积的烧伤,使生殖道菌群失调和长期的尿管留置造成外阴感染、尿道感染、菌血症及败血症 。应常规行尿液细菌培养 , 每周更换尿管1次,尽量减少留置尿管时间 。Mcdougal发现有72%的会阴烧伤病人尿液培养阳性,在50%的病人的血液中培养出同样的细菌 。
(3)周围结构的损伤:可直接和间接引起膀胱、直肠及盆腔骨骼的损伤 。
二、晚期并发症
(1)外阴瘢痕形成:外阴烧伤轻者可引起外阴皮肤的质量的改变,使外阴的湿度及色素沉着发生改变 。重者引起外阴畸形,影响排泄及性生活 。
(2)外阴收缩:外阴烧伤常见的并发症是收缩,它影响孩子的发育 。Alghanem报道的烧伤的孩子中有60%发生外阴收缩,需要松解 。采用局部皮瓣或植皮进行松解收缩,使生殖器官恢复原来位置 。合并阴道收缩应放置阴道模或手术松解,瘢痕组织切除 , 植皮或皮瓣进行阴道重建 。Weibel报道了生殖道烧伤而存活的病人,大多数发生了不同程度的阴道狭窄 。
(3)尿道狭窄:由于尿道外口的狭窄引起排尿困难,需要手术松解 。
(4)直肠狭窄:可长期引起排便困难、大便失禁 。应行扩张及瘢痕切除 。
(5)直肠脱垂:大约有5%的会阴烧伤孩子出现直肠脱垂,主要原因是会阴营养不良 。
(6)对心理的影响:外阴的畸形、疼痛、排便困难及性功能的丧失使病人自信心受到极大的伤害 。Gottlieb报道有25%的病人丧失性欲或性高潮 。
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