烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化的原因_烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化是怎么引起的


烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化的原因_烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化是怎么引起的

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导读:烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化症状是怎么引起的?引起烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化症状的疾病有哪些?
【烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化的原因_烧伤创面焦痂提前潮解、脱落或出现虫咬样变化是怎么引起的】由于烧伤所致的局部感染 。局部感染可以由很多情况引起 。
1、烧伤创面途径
烧伤创面由于存在大量的坏死与变性组织,细菌定植不可避免 。当细菌局限于表面渗出液或液化的坏死组织时 , 对全身的影响较小 , 但如果侵入到邻近活组织且达到一定菌量时 , 就会出现全身症状,一般称为“烧伤创面侵袭性感染”,或称“烧伤创面脓毒症” 。清创可以减少创面细菌数量,局部选用敏感的外用药也可以控制细菌创面入侵而发生侵袭性感染 。
2、肠源性感染
早期败血症的菌种与当时创面的菌种有时不尽相同,都为肠道常驻细菌 。因此肠源性感染途径很早就被提出,最近这一假说被证实 。
3、化脓性静脉炎
大面积烧伤病人由于长时间的静脉输血输液 , 静脉炎偶有发现,化脓性血栓性静脉炎常成为全身性感染的病灶 。由于感染灶比较隐蔽,细菌右源源进入血液而不被发现 。烧伤后静脉炎成为感染源的理要性应引起重视 。尸检提示静脉切开留置导管的静脉常有血栓形成或脓液,而生前未被觉察 。
4、深部的肌肉组织坏死
由于各种原因所致肌肉坏死很易诱发感染,有时甚至发生气性坏疽威胁病员的生命 。引起深部肌肉坏死的常见原因有:①Ⅲ度烧伤致肌肉坏死;②环状焦痂致进行性肌肉缺血及坏死;③电烧伤常致深部肌肉坏死;④烧伤合并挤压伤;⑤继发于血管栓塞的肌肉坏死 。
5、呼吸道感染
吸入性损伤引起不同程度的呼吸道充血、水肿以及气管内膜的坏死脱落导致呼吸道感染与扩散,成为感染源 。此外 , 由于胸部焦痂的限制,长期卧床,痰液坠积而引起呼吸道感染,特别是小儿及老年患者更易发生 。
6、医源性感染
由于医疗操作不当引起的感染民不可忽视 。常见的有:①输液、输血污染;②气管切开后呼吸道管理不当所致的感染;③留置导尿管引起的逆行感染;④喂食、呕吐引起的误吸所致呼吸道感染 。
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