替代治疗低蛋白血症

【替代治疗低蛋白血症】

替代治疗低蛋白血症

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导读:先天性全丙种球蛋白低下血症由性联隐性遗传,其缺陷在于前B细胞分化为B细胞的分化过程发生障碍 。本病仅见于男性,又名Bruton 。……
治疗原则是用替代疗法,补充病人不能产生的抗体 。方法是周期性地肌肉注射人血清免疫球蛋白 , 剂量为γ球蛋白每月0.7ml/kg 。正常血清IgG约12.0g/L 。此方案虽只能维持病人血清IgG在2.0g/L水平,但有明显的治疗作用 。长年反复注射,会引起局部注射部位瘢痕形成,偶尔发热、皮疹、荨麻疹、哮喘和血压下降等休克样反应,应及时按过敏性休克处理 。部分肌肉注射γ球蛋白无效或因疼痛不能耐受的病人 , 可连续静脉输入血浆10ml/kg,以提高血清免疫球蛋白水平 。另外,尚可每月静脉输入免疫球蛋白600ml/kg;输入前给予抗组织胺药或氢化考的松,能明显减少球蛋白的副作用 。对各种感染宜于抗生素治疗 。甲氨苄啶与磺胺甲恶唑联用对因IgA缺乏的慢性鼻窦和肺部感觉有效 。

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