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:临床上哮喘发作期的用药 , 是西药和中药一起用吗?
林琳主任:轻中度哮喘的话,我们可以单纯的用中医,用中药 , 还有针灸 , 理疗等等,效果都特别好 。对于比较严重的哮喘 , 我们肯定是要中西医结合治疗,要尽快让病人止喘,缓解症状,阻止病情进一步恶化 。缓解期我们也是中西医结合治疗 。中医借鉴了西医的抗炎治疗措施,比如吸入表面激素这些治疗,还有抗炎症介质和白三烯这些药物应用,配合一套调节身体免疫功能的中医药治疗措施,如冬病夏治的天灸,对支气管哮喘的效果也非常好,有很多研究资料都显示,天灸对于控制支气管哮喘的症状,稳定病情,都有很好的作用 。
:那么你们临床上平时给哮喘病人用针灸治疗的话,一般采取什么穴位?
林琳主任:发作期可取定喘穴、鱼际、风门、大椎穴等等,这些穴位效果是挺好的,还有天突穴,止喘效果是挺快的,还可以采用腹针的办法来止喘 。缓解期主要是调理肺脾肾,主要取肺枢穴、脾枢、肾枢、足三里等,加上取腹部的一些引气归元的穴位来调补肺脾肾,使免疫功能更加趋于正常 , 趋于平衡,从而减少病人的非特异性的炎症 。
哮喘缓解期治疗很重要 停药有标准
:有很多在缓解期的患者 , 都不注重用药,对这点您是如何看待的呢?
林琳主任:这个是不对的,缓解期的治疗非常重要 。因为缓解期的治疗是稳定病情、预防复发非常重要的一环 , 缓解期如果治疗不当,哮喘就容易反复加重,进而进一步损害肺功能,引发其他病发症或演变成其他严重的疾病 。
:对于这些哮喘患者来说,是否需要终身用药?有没有一个停药的标准?
林琳主任:哮喘治疗的疗程有多长,现在也是一个很有争议的问题,无论是中医,还是西医 。如果要停药,就要医生根据相应的指标来指导患者停药或者结束治疗,这些指标包括病人的症状、病情(比如说稳定了一年不发病)、肺功能检测的结果等等 。
中医对于哮喘患者,在缓解期也是要继续调整身体以达到平衡 , 如果调到身体平衡,就可以停一停药,如果停药后病人的身体状态又变差的话,那我们会建议他吃药,再继续调理,这是一种阶段性的调理 。哮喘多在冬天和春天发病 , 所以我们有“冬病夏治”的方案,中医治病还有“夏病冬治”、“春病冬治”等方案,这些都可以应用在哮喘病人的调理,所以临床上哮喘缓解期患者可以根据具体情况给予阶段性调理,比如说夏天调理一个阶段,冬天调理一个阶段 , 或者春天再加一个疗程等等,这些都是中医的独特治疗方法,未病先防 , 既病防复发及变化,这是一个中医治疗的法则,来指导病人的康复 。这些法则我们应用在支气管哮喘的防治,效果还是挺好的 。
:每年天灸的时候你们都会搞一些这样的义诊么?
【3 专家:治哮喘 中西医不PK】林琳主任:对,我们每年都有这种活动 。像天灸、穴位注射治疗、中医药的治疗这些方法,可以使病人在夏天的时候身体旺盛些,冬天的免疫功能就会好一些 , 从而使得那些容易在冬季发病的疾病少发作或者是不发作 。这也是中医治病的健康理念 。
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