真菌性脑膜炎易导致什么并发症


真菌性脑膜炎易导致什么并发症

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导读:患脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍 , 产生脑积水 。常见于治疗不当或治疗过晚……
患脑膜炎时,脓性渗出物易堵塞狭小孔道或发生粘连而引起脑脊髓循环障碍,产生脑积水 。常见于治疗不当或治疗过晚的病人,尤其多见于新生儿和小婴儿 。粘连性蛛网膜炎好发于枕骨大孔,可阻碍脑脊液循环;或脑室膜炎形成粘连 , 均为常见的引起梗阻性脑积水的原因 。
除因呕吐、不时进等原因可引起水、电解质紊乱外,还可见脑性低钠血症,出现错睡、惊厥、昏迷、浮肿、全身软弱无力、四肢肌张力低下、尿少等症状 。其发生原理与感染影响脑垂体后叶,使抗利尿激素分泌过多导致水潴留有关 。
由于脑实质损害及粘连可使颅神经受累或出现肢体瘫痪,亦可发生脑脓肿、颅内动脉炎及继发性癫痫发干什么 。暴发型流脑可伴发DIC、休克 。此外 , 中耳炎、肺炎、关节炎也偶可发生 。
化脓性脑膜炎对小儿智力的影响真菌性脑膜炎 。以发热、头痛、呕吐、烦躁等症状为主要表现 。神经系统检查和脑脊液检查异常 。由于小儿抵抗力较弱,血脑屏障发育未完善 , 真菌易进入大脑神经系统 。一般为身体其他部位感染引起败血症,细菌进入大脑所致 。部分由于中耳炎、头部外伤后感染 , 真菌直接进入脑膜所致 。儿童时期起病急,高热可达39℃以上 , 小儿常诉剧烈头痛,精神差,乏力,食欲减退 , 呕吐频繁 。起病时小儿神志清醒,病情进展可发生嗜睡,神志模糊 , 言语杂乱,不能正确辨别方向,抽风,昏迷 。病情严重者在发病后24小时内就出现抽风及昏迷 。如果未及时治疗,病情进展 , 小儿颈部僵硬,头向后仰 , 背部僵硬,小儿整个身体向背后弯曲似“弓”样,医学上称角弓反张 。小儿还可出现呼吸不规则,甚至出现呼吸衰竭,部分小儿皮肤有出血点 。
较小的病儿由于囟门还没有闭合,骨缝可以裂开,所以症状出现晚,先有发热和呼吸道感染或腹泻症状,以后出现嗜睡、烦躁、易受惊吓、尖声哭叫、眼球固定,有时用手打头 , 摇头,往往到出现惊厥时才引起家长注意 。
由于病变可引起脑膜粘连和脑实质的损害,因此可以出现颅神经麻痹、失明、听力障碍、肢体瘫痪、癫痫及智力减退等后遗症 。
【真菌性脑膜炎易导致什么并发症】由于治疗不及时或不彻底,部分小儿可出现智力减退,另一部分小儿可出现失明,听力减退,可以间接地影响小儿智力发育,所以要积极预防 。小儿应加强营养,锻炼身体,增强抵抗力,脑炎流行期间少到公共场所,避免接触患病的小儿或成人 , 有感染时尽早到医院治疗,治疗要彻底,防止发展成败血症,甚至引起化脓性脑膜炎 。

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