老人腹股沟斜疝的症状,老人腹股沟斜疝的早期症状,并发症


老人腹股沟斜疝的症状,老人腹股沟斜疝的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍老人腹股沟斜疝症状,尤其是老人腹股沟斜疝的早期症状,老人腹股沟斜疝有什么表现?得了老人腹股沟斜疝会怎样?以及老人腹股沟斜疝有哪些并发病症 , 老人腹股沟斜疝还会引起哪些疾病等方面内容 。……
老人腹股沟斜疝常见症状:
【老人腹股沟斜疝的症状,老人腹股沟斜疝的早期症状,并发症】腹股沟处或闭孔处肿胀、腹股沟疼痛、恶心、下腹胀痛、无痛性阴囊内肿块、牵涉痛
一、症状
与成人腹股沟斜疝相比,老年腹股沟斜疝具有如下特点:
1.临床症状不明显 老年人腹股沟疝在无嵌顿的情况下临床症状多不明显,仅为腹股沟区的可复性肿块,部分病人有局部下坠及酸胀不适等轻微症状而不引起重视,所以该病病程多较长 , 达数年甚至数10年 , 还有的病人当发生了嵌顿 , 甚至出现肠梗阻、腹膜炎等情况才首次就诊 。
2.易发生嵌顿和绞窄 老年腹股沟斜疝因病程长、反复疝出,使疝囊颈长期受到摩擦,表面损伤,以致和疝内容物发生粘连而不能还纳,造成大的疝块定居于阴囊 。由于疝囊颈是疝囊的最狭窄的部分 , 所以斜疝易发生嵌顿和绞窄 。
3.滑疝的发生率高 老年人腹股沟疝中滑疝发生率较其他年龄组为高 。在临床上对老年男性、病史较长、巨大的阴囊型疝、常呈难复性表现,而又很少发生嵌顿者应怀疑有滑疝的可能 。
4.巨型斜疝的发生率高 老年人由于体力活动量相对较?。?而且疝的病程相对较长,疝口和疝囊较大,常形成巨型斜疝 。一旦形成巨型斜疝,发生嵌顿的机会反较青壮年为少 。
5.多伴发其他疾病 除腹股沟斜疝一般所固有的体征外,老年人常伴有腹肌萎缩、腹壁张力降低、慢性肛肠疾病、前列腺肥大、慢性呼吸道疾病、心血管疾病等体征,应注意检查 。
二、诊断
1.生活史与病史 详细询问患者有无吸烟史和慢性便秘史;了解肿块发生的时间、大小、可复性、柔软度和弹性,有否伴随疼痛或消化道症状;注意有无可致腹内压增高的慢性疾?。缏灾苎住⒎纹住⑶傲邢俜蚀蟮?。
2.临床表现 患者有站立、行走或剧咳时出现、平卧后消失的肿块;肿块随年龄增长而增大;肿块出现时有沉重下坠感或腰部不适(牵拉肠系膜所致) 。体检时,嘱病人咳嗽或用力,能在疝外被盖上扪得膨胀性冲动;若疝内容物为小肠,肿块还纳时可有"咕噜"声;肿块消失后,对男性病人,检查者可用食指尖从阴囊上部皮肤沿精索向上插入外环,可发现其外环较正常的对侧宽大松弛 。如指尖进入腹股沟管内 , 嘱病人咳嗽,则指尖有冲动感 。用拇指在腹壁外紧压内环处,让病人站立咳嗽,如为腹股沟斜疮 , 即无肿块出现 , 但若让病人咳嗽时,肿块仍可出现;腹肌萎缩、腹壁张力降低 。
3.辅助检查 疝造影可帮助明确疝的部分;CT扫描有助于腹股沟斜疝与腹壁间疝、股疝、闭孔疝等的鉴别;彩色多普勒可观察疝内容物的血供状况,血流速度,以了解有无绞窄和坏死等 。
以上是对于老人腹股沟斜疝的症状方面内容的相关叙述,下面再看下老人腹股沟斜疝并发症,老人腹股沟斜疝还会引起哪些疾病呢?
老人腹股沟斜疝常见并发症:
休克
一、并发病症
老年人发生腹股沟斜疝后 , 因其韧带坚韧,血管硬化,其发生嵌顿疝和绞窄的几率增加,出现的时间较低龄者提前 , 易发生肠坏死和中毒性休克 。
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