喉阻塞的治疗手段


喉阻塞的治疗手段

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导读:喉阻塞(laryngealobstruction)是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难者 。其并非一独立的疾病,而是一组症候群 。由于喉阻塞可引起缺氧,如处理不及时可引起窒息,危及病人生命 。由于发病急、缓不同,喉阻塞分急性和慢性两类 。……
对急性喉阻塞患者,应争分夺秒,迅速解除阻塞症状 。按呼吸困难程度,分别采用药物或手术治疗 。Ⅰ度:针对病因进行积极治疗 。由炎症引起者,使用足量类固醇激素和抗生素 。Ⅱ度:炎症病变者,使用抗生素和类固醇激素 。作好气管切开术的准备工作 。Ⅲ度:炎症性病变如时间较短,医疗设备与技术较好的医院,可先积极用药物治疗 , 做好气管切开术准备 , 严密观察 。若药物治疗效果不佳 , 全身情况较差者,或为肿瘤所致,宜及早行气管切开术 。
【喉阻塞的治疗手段】Ⅳ度:立即行气管切开术或先行环甲膜切开术 。
病因治疗在一定情况下可先采用,如喉异物的取出,咽后脓肿切开,可立即解除阻塞而免于气管切开术,对于紧急患者及喉部晚期肿瘤,病因治疗则应在气管切开术后再进行 。
1、喉阻塞气管切开的时机选择至关重要,但不易掌握,凡治疗不易短期内见效,估计病情易倾向于恶化者应及时早行气管切开术,如喉部恶性肿瘤、白喉等 。
2、喉外伤,如喉烧伤等,喉水肿在24小时内可进行性加重,应密切观察呼吸状况 。
3、紧急环甲膜切开置管时间一般不宜超过24小时,呼吸困难缓解后应改行常规气管切开 。

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