【2 急性细菌性痢疾】
文章插图
目前常用的治疗方法有体针、刺血拔罐、穴位注射、耳针、艾灸及头针等 。
【治疗】
体针
(一)取穴主穴:天枢、上巨虚、足三里 。
配穴:高热加大椎、曲池;呕吐加内关、中脘;里急后重加关元、长强;抽风惊厥酌选水沟、十宣、印堂;呼吸衰竭酌选素髎、内关、涌泉、大冲;循环衰竭酌选百会、水沟、十宣、素髎 。
(二)治法主穴每次取2 穴 , 其中上巨虚与足三里可交替轮用 。配穴据症情选用 。
普通型治法:以泻法为主 。针刺略深 , 得气后,紧提慢按结合捻转反复运针,刺激强度可适当增大 。留针30~60分钟,留针期间宜多次运针,增强针感 。重症每8小时针1次 , 轻中症可日针1~2次,症状缓解改为每日1次,直到痊愈 。本病针刺恢复较快,不须计疗程 。下同 。
中毒型治法:除用上法外,应抓住退热、止痉两要点 。退热,大椎、曲池均以三棱针点刺出血,一般病初起用大椎,热久者加曲池;止痉 , 亦宜剌血 。
(三)疗效评价急性菌痢针灸治疗治愈标准:(1)临床自觉症状完全消失,大便成形;(2)大便镜检三次阴性;(3)细菌培养阴性 。
针刺治疗本?。斡试?0%~100%[3~7,15] 。
耳针
(一)取穴主穴:大肠、小肠、直肠下段 。
配穴:皮质下、交感 。
(二)治法以主穴为主,效不明显加配穴 。每次选2~3穴(单侧) 。寻得敏感点,毫针刺入,快速捻转,尽量用病人能耐受的较强刺激,留针15~45分钟,并间断地作持续运针 , 直至病人便意及腹痛明显减轻或消失 。症状重者,每日2~3次,待控制后,改为每日1次 。亦可在上述耳穴穴位注射维生素B1注射液 , 每穴0.1毫升,每日1次,左右交替,双侧轮用 。
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