【2 腱鞘囊肿】
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(三)疗效评价以本法共治425例,结果,痊愈379例,有效43例,无效3例 , 总有效率为99.2%[1~6] 。
挑治
(一)取穴主穴:阿是穴 。
(二)治法:先令患者腕关节向掌侧屈,使囊肿暴露明显,术者以左手拇指和食指各压一消毒棉球在囊肿左右,压挟挤紧,使囊肿固定,然后用2%碘酒及75%酒精充分消毒 。右手持消毒三棱针对准囊肿之最高点快速刺入,注意勿透过囊肿的下层 , 然后快速拔针,以掐持囊肿的左手用力掐挤囊肿(拔针与掐挤囊肿应同时进行),囊肿较大者,用双手拇指从囊肿周围向中心挤压,务使囊内的胶性粘液(呈透明糊状物)从针孔中全部排出 。如囊肿部位大,时间久 , 粘液未能排净,针孔被阻塞的,可用消毒三棱针在原针孔处再刺入 , 并在囊内轻轻拨动数下,直至粘液排净 。然后用消毒后的光滑小竹片(约20×15平方毫米),紧贴囊肿壁上,用绷带扎紧(不可太紧,以免影响局部血液循环),嘱患者勿沾生水及不可过度用腕力 , 三天后取下绷带及竹片 。如有复发,可用同样方法治疗 。
(三)疗效评价以上法共治259例,结果痊愈256例,无效3例,总有效率为98.8%[7~9] 。
火针
(一)取穴主穴:阿是穴 。
(三)治法用2号火针或普通小号三棱针(亦可以大头针代替),用止血钳挟持后 , 在酒精灯上烧红 , 左手拇、食指挤住囊肿,将内容物推至一边,避开血管,使囊肿突起 。将烧红之针具,对准囊肿迅速刺入深部(以达囊肿基底部为度) , 快速取出 , 根据囊肿大小可刺2~3针 。然后,两手持干棉球在针孔周围挤压 , 放出胶状液体,挤压干净,用酒精棉球拭干消毒后,用消毒干棉球压迫包扎局部,3日内不沾水,4日后取下敷料 。如1次未愈,可隔5~7天再行针1次 。
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