【肱骨外上髁炎】
文章插图
【概述】
肱骨外上髁炎,又名肘外侧疼痛综合症,俗称网球肘 。以肘关节外侧疼痛,用力握拳及前臂作旋前伸肘动作(如绞毛巾、扫地等)时可加重,局部有多处压痛,而外观无异常为主要临床表现 。
肱骨外上髁炎属中医学中伤筋、肘痛等范畴 。认为系由肘部外伤或劳损、或外感风寒湿邪致使局部气血凝滞 , 络脉瘀阻而发为本病 。
在古籍中,有关肘痛的针灸治疗早见于《针灸甲乙经》、《备急千金要方》、《针灸资生经》等,针对不同肘痛症候处以不同的穴方 。《针灸大成》称为肘劳,处方用穴更趋成熟 。
现代针灸治疗本病,五、六十年代临床资料不多 。自七十年代后期起,多病例观察逐渐增加 。在穴位刺激方法上 , 早期或针或灸,较为单一,近年来不仅多种穴位剌激法被用于本?。?且提倡综合互补,或针刺与灸治结合,或刺血加拔罐,意在疏通局部气血,使疗效有所提高 。纵观各家报道 , 针灸治疗本病的有效率约在90% 以上 。
【治疗】
体针
(一)取穴主穴:阿是穴 。
配穴:手三里、尺泽 。
阿是穴位置:有二穴点:一为肱骨外上髁前缘凹陷处;一为肱骨外上髁髁体后缘凹陷处 。
(二)治法阿是穴每次二点均?。罢咭?寸毫针成90度角直刺;后者,则从肱骨外上髁髁体正中针向腕背部,以45度角刺向髁体后缘凹陷处 。如前臂旋前受限加手三里,旋后受限加尺泽 。常规针法 。针刺得气后 , 用泻法运针1分钟,留针20~30分钟 。每隔5分钟运针1次,亦可通以电针仪,用密波,频率30赫兹 , 强度以患者可耐受为度 。隔日1次 , 10次为一疗程 。
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