【声带病变】
文章插图
【概述】
声带病变包括声带肥厚、声带小结及声带麻痹等 ， 因其在针刺取穴治疗时 ， 有共同之处，故并作一起讨论 。声带肥厚指声带肿胀或增厚 ， 声带小结为两侧声带前、中1/3交界处所发生的对称性小结 ， 两者均属慢性喉炎所致；声带麻痹，为喉运动性神经疾?。?多因神经损伤造成 。三者都以声嘶为临床主要表现 。目前，现代西医学对上述声带病变，尚缺乏理想的治疗方法 。
现代，早在50年代，就已有人在《中华耳鼻喉科杂志》等刊物上，载文介绍三病症的针灸治疗 。至60年代，观察更为细致 ， 发现在针刺后 ， 在改善症状的同时，可使声带息肉缩小 ， 少数声带小结消失[1] 。用耳针也有类似效果 。在70年代，开展穴位注射治疗声带病，特别是用传统的银针治疗单侧声带麻痹 ， 疗效颇好 。目前治疗方法仍以针灸为主，但在手法上有较多探索，使疗效有所提高 。国外，前苏联和日本等都有针灸治疗声带病的临床文章，如日本学者针刺甲状软骨下端两侧穴位，留针并作短暂通电，使一半以上病人的声带小结消失[2] 。针灸治疗声带病的疗效在85％以上 。
【治疗】
耳针
(一)取穴主穴：分2组 。1、肺、大肠、肾、膀胱、咽喉；2、心 。
配穴：气管(耳穴)；太渊、照海、列缺、合谷(体穴) 。
(二)治法以主穴为主，每次取一组 。第1组酌加配穴 ， 针法：双侧耳穴均取 ， 针刺入后，作轻微捻转数下 ， 至有胀痛感后留针 。其中肺穴，可采取一穴多针之法 。体穴，针刺得气后，平补平泻 。均留针30分钟 ， 在留针期间，主穴宜作间隙捻针刺激 。
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