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冻疮发生于严寒季节,一般在气温5℃以下发生,至春季气候转暖后自愈,但入冬后又易再发 。许多人一旦患冻疮后,每年一到冬季就复发 。冻疮以幼儿、小学生最多见 。手足、耳廓部位最易发生 。症见局部皮肤发凉,出现暗紫红色或紫蓝色斑片,按之柔软 。严重时出现水疱,破裂后形成糜烂或溃疡 。遇热后自觉痒、灼热感及疼痛 。迁延不愈者有硬结 。重冻疮可遗留疤痕,对冷过敏 。
冻疮机理尚不十分清楚,可能与皮肤血管对寒冷过敏有关,也可能与植物神经功能紊乱及遗传因素有关 。经常接触冷水的人易患本病 。长时间生活在我国南北方某些沿海或寒冷潮湿环境中的人易患本病 。
潮湿可加速体表散热,故冬季湿度大的地区,冻疮发生率较高 。此外,植物神经功能紊乱、肢端血循环不良、手足多汗、缺乏运动、营养不良、贫血及一些慢性病常为冻疮的发病诱因 。
预防冻疮主要是注意保暖、保持干燥、鞋袜不宜过紧 , 受冻部位不宜立即烘烤及热水浸泡 。易受冻部位可搽凡士林或其他油脂类,以保护皮肤 。未破溃的冻疮可用促进血液循环的药物,如10%樟脑醑或辣椒酊局部揉擦 。民间用辣椒煎水局部烫洗,有一定效果 。已成溃疡时应用5%硼酸软膏、红霉毒软膏或猪油蜂蜜软膏(猪油30%蜂蜜70%)等涂搽并包扎 。同时内服末梢血管扩张剂如烟酸 。中医治则为温经、通络、活血化瘀,方用当归四逆汤或阳和汤加减 。
冻疮治愈的关键是摆脱湿冷环境和温冷作业 , 保持冻疮局部温暖和干燥,否则易复发 。较好的治疗方法有:
(1)坚持用40℃水温浸患处 。
【如何预防治疗冻疮】(2)硫酸新霉素霜剂或呋喃西林霜剂外用,有效率达85~95% 。
预防冻疮复发的主要措施有:
(1)作好居室防寒、保暖和防潮湿,室内温度最好能保持15℃以上,相对湿度50%左右 。
(2)保持鞋袜、鞋垫、手套干燥 。汗脚者不宜穿胶鞋,并用止脚汗粉 。
注意事项:
对于此病要防患于未然,应经常锻炼身体,提高机体对寒冷的适应性 。并注意全身及局部保暖,尽早戴手套 , 鞋袜要温暖宽松,以保持手足干燥 。食物要有充足的脂肪、蛋白质和维生素,保证身体有足够的热量 。平时应经常自己按摩手足用耳廓,促进手足血液循环,每年复发冻疮的患者可在入冬前用紫外线照射以往患冻疮的部位以起到预防作用 。患冻疮之后,宜及时尽早地治疗 。市售冻疮膏、貂油防冻治裂膏都有一定的疗效 。
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