【中药抗肾间质纤维化研究起步】
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现代医学发现,肾小管间质与细胞外基质(ECM)、细胞因子、生长因子等密切相关 。中医药学者从现代药理学角度 , 进行实验,总结探讨了中药在抗肾间质纤维化方面的作用和机理 。由于肾间质纤维化的发病机制较为复杂,单味中药研究成果尚处于起始阶段,仅限于动物实验,还没有充分地应用于临床 。科研人员认为,通过不断深入研究,必将会发现和研制出防治肾间质纤维化的有效中药 。现就单味药的研究简介如下 。
大黄 研究发现,大黄及其提取物可有效降低肾小管上皮细胞的增殖,降低其细胞代谢,从而减轻高代谢状态时对健存肾单位的损害 。此外,大黄素能有效地抑制人肾成纤维细胞的分裂增殖,并促进其细胞凋亡,且两者呈量效依赖关系 。将大黄素加入肾小管细胞培养液12小时后 , 肾小管细胞增殖受抑,与c-myc和转化生长因子-β(TGF-β)mRNA表达无关 。通过L929细胞生物活性测定法,研究人员观察到外周血单核细胞产生和肿瘤坏死因子(TNF)的水平均较正常对照组显著升高,并发现大黄素可显著抑制慢性肾功能衰竭(CRF)患者外周血单核细胞产生TNF,量效呈显著正相关 。研究证实,TNF-α通过与TNF受体作用可促进成纤维细胞增殖 。
冬虫夏草 冬虫夏草可明显降低5/6肾切除大鼠血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)水平,抑制肾小球的代偿性肥大,明显减轻肾脏的病理改变,尤其是对肾小管间质的病变有明显的防治效果 。其醇提液用于治疗4/6肾切除大鼠时 , 发现其对大鼠的肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化程度均较模型组有所减轻 , 表明可抑制残余肾组织的肾小球硬化和肾小管间质损伤,以延缓CRF的进展 。
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