老年高血压患者用药要仔细

【老年高血压患者用药要仔细】

老年高血压患者用药要仔细

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据调查,在我国老年人中 , 有15%是高血压 。治疗高血压以长期的药物控制为主,所以在药店,经常会有患高血压的老年患者前来购药 。对药店的药师而言,掌握高血压病征及对症治疗用药知识非常必要 。高血压是指体循环动脉血压高于正常血压,根据世界卫生组织标准,在休息状态下,收缩压持续高于140mmHg,舒张压在90mmHg以上,可界定为高血压(见下表) 。
血压水平分类表类别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120<80正常血压<130<85正常高值130~13985~891级高血压(轻度)140~14990~992级高血压(中度)160~179100~1693级高血压(重度)≥180≥110单纯收缩期高血压≥140<90
需要强调的是 , 对于老年,降低血压不是治疗高血压的惟一目标,用药时必须同时考虑对患者心脏、肾脏和血管的保护,提倡先用降压药,力求摸索出最小的有效剂量;对于顽固性高血压 , 则要联合用药 。具体来说 , 降压药有下列数种:钙拮抗剂:包括硝苯地平(心痛定、舒心通)、非洛地平(波依定)、氨氯地平(络活喜)、维拉帕米(异搏定、戊胺安)、地尔硫卓(合心爽、恬尔心)等 。作为治疗老年高血压的一线药物 , 钙拮抗剂能降低血管外周阻力,有抗血小板聚集、抗心律失常、防止动脉粥样硬化形成、保护血管内膜、改善心肌供氧的作用,适用于高血压伴有心脏并发症者,对老年高血压患者有良好的降压作用,很少发生过度降压 , 长效、控(缓)释钙拮抗剂对于老年高血压患者尤为适合 。

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