儿童不停眨眼是何原因


儿童不停眨眼是何原因

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导读:儿童不停眨眼是何原因?正常的眨眼不会很频繁的出现,有些小孩子眨眼次数非常频繁 , 让父母感觉到了明显的异常 。那么儿童不停眨眼是何原因呢?
小烨是三年级小学生 , 一年来,他母亲发现他出现反复眨眼,带他到眼科就诊 , 发现眼睛没有什么问题 , 但眨眼的现象却没有减少,甚至还有增加了不断耸肩的毛病 。无奈之下,来到我的心理咨询室 。
经过必要的检查后 , 我们发现小烨的问题是“儿童抽动症” 。抽动症是指身体任何部位的一组或一群肌肉发生不自主的、重复、快速地收缩 。
多发生于儿童时期 , 以5-12岁的男童最为多见 。少数可持续至成年 。
抽动症的主要表现为:眨眼、挑眉、皱鼻、伸舌、舔唇、点头、摇头、耸肩、弹指等交替发生 。轻者每日阵发性抽动,持续时间不超过数分钟 , 也有长时间不抽动 。严重者则频繁抽动,间歇以数秒或数分钟计算,很难看到间歇或停顿 。更有甚者,会出现tourette综合征(发声与多种运动联合抽动症) 。一部分患儿会有情绪不稳、学习困难、攻击行为 。发作时尖叫、冲撞墙壁、威胁、攻击他人等 。
儿童多种抽动症的病因仍不清楚,可能与精神因素、躯体因素、遗传因素、神经递质代谢障碍、发育问题有关 。
抽动症的治疗主要包括心理和药物相结合的综合治疗 。一般而言,短暂抽动症及没有明显功能损害的单纯性慢性运动性抽动症并不需要药物治疗 。
心理治疗:
首先,要将疾病的性质和将来可能的转归向家属进行解释 , 家长要知道抽动症状是不可控制的 , 并非孩子有意所为,千万不可因此责备或惩罚他们;
其次,对于学龄儿童,还必须向其老师讲解有关的医疗知识,并通过老师教育其他同学不要取笑或歧视患儿 , 由此帮助患儿消除由疾病引发的紧张、自卑心理 , 从而能保持或正常的生活与学习;第三,科学安排患儿的作息时间 , 使生活内容丰富多彩,鼓励患儿参加有益的文体娱乐活动,同时还要避免过度兴奋和紧张疲劳 。
药物治疗:
首先,应根据危害重的症状,使用对症治疗的药物 。常用药物包括抗精神病药氟哌啶醇、利培酮、泰必利、哌迷清等和拟β肾上腺素能受体药物可乐定 。药物治疗应采用最小的有效剂量和遵循个体化原则 。例如可乐定可作为较轻型、特别是年龄较小的病例的首选药;其次 , 由于药物的副作用,不必强求增量企图将抽动症完全控制,只要不影响生活、学习并尽可能使症状在公众场合或陌生人面前不被注意就可 。控制抽动 3个月后,要在患儿没有面临应急因素的时候逐渐减少药量甚至停药,若症状再发或加重 , 则恢复用药或加大药量 。
抽动症是一种慢性神经、精神障碍,应有一定时期的维持治疗,以防症状重复出现,维持治疗时可边治疗边上学 。
孩子为什么不停的眨眼?
眼科门诊经常有些孩子因为频繁眨眼被家人领来就诊,是什么原因引起孩子不停地眨眼呢?首先要了解人为什么要眨眼 。眨眼是一种人的本能动作 , 是眼部肌肉的正常生理活动 。在人感到眼干、眼涩等不舒服或紧张的时候,都会反射性的眨眼,这些都是正常的肌肉活动 。眨眼是一种保护机制,保护眼睛避免异物、光线等的刺激,同时有保证泪液均匀分布保护角膜、避免眼球表面干燥,防止灰尘的损伤等作用 。新生儿每分钟眨眼2次,长大后眨眼次数正常情况下会达到14-17次每分钟 。如果眨眼次数大大超出这个频率则属病理现象 。那么引起孩子频繁眨眼常见的原因和治疗方法有哪些呢?
1、干眼症
以前生活条件有限,电视看得少,小朋友干眼的极少,现在各种手机、游戏机、学习机及iPad,成为孩子的“毒品” 。图像刺激,电视画面闪烁,变化速度快,不仅导致儿童视觉中枢过度兴奋,也使孩子瞬目减少,导致眼睛容易干,一段时间后就最终出现开始眨眼增多 。闭眼休息就会改善,多和孩子接触互动,避免孩子和电子产品长时间交流 。若仍不能改善,则需到眼科就诊 。
2、过敏性结膜炎
有些孩子眨眼具有季节性,而且同时经常揉眼,诉眼痒、异物感,有时可以看到粘丝样分泌物,滴抗生素类滴眼液效果也不好 。这时候要高度怀疑过敏性结膜炎,若同时有打喷嚏、流鼻涕或是咽部痒感不适等症状时,基本可以确定 。细心的家长还可以发现孩子眼皮里面有很多“小疙瘩” 。这是孩子对接触的某些物质过敏引起来的,比如花粉、尘螨等 , 抗生素治疗不仅不会好转 , 有时还会加重症状 。这时应该用抗过敏滴眼液,如色甘酸钠滴眼液或吡嘧司特钾滴眼液,严重者需局部使用激素类滴眼液,但需眼科医师给予处方,并临床密切观察 。这时应避免孩子揉眼,可用冰水洗眼以减轻症状 。
3、感染性疾病
如结膜炎、角膜炎等,可能与细菌、病毒或衣原体感染有关,多与孩子卫生习惯不好,经常用脏手揉眼有关 。除了眨眼增多之外还有诸如:眼睛发红、发痒、分泌物增多、流泪等表现 。细菌性炎症刺激引起的频繁眨眼 , 可用左氧氟沙星滴眼液或妥布霉素滴眼液点眼 , 每日3-6次,还可用红霉素等抗生素眼膏涂眼,每晚1次 。严重者可增加眼药水的次数至每1-2小时一次 。如果是病毒引起的炎症 , 则使用更昔洛韦或安达芬滴眼液点眼,每天4次 。一般无需全身治疗 。不同的感染可能表现相似,家长若不能区分,最好还是到眼科就诊 , 请医生给予处方 。
4、先天性眼睑内翻和倒睫
部分孩子因为先天性的眼皮(医学上称为眼睑)内翻 , 或是肥胖造成睫毛倒伏在眼球表面 , 刺激角膜(黑眼球的表面)引起流泪 。这种情况以下眼睑内翻最常见,细心的家长都能发现 。治疗方面,轻者可将眼睑轻轻外翻至正常位置,用胶布贴在局部的皮肤上牵引固定,随着孩子身体的发育,眼睑内翻有望自愈 。重者则需手术矫正 。
5、眼疲劳性眨眼
包括视力疲劳,如屈光不正,特别是远视、近视、散光未矫正造成眼睛视觉疲劳而引起的 。这是一种保护性反射,通过不断眨眼可以调整眼球曲率,使视觉清晰 。这种情况应适当安排孩子的学习生活,告诉孩子看书和看电视、电脑的时间不宜过长,督促孩子做眼保健操,必要时验光配眼镜 。
6、习惯性眨眼
有部分孩子因为曾经有上述病因之一导致频繁眨眼的历史,通过治疗,在病因除去之后,仍然保留着频繁眨眼的习惯 。还有的孩子由于平时不注意,喜欢模仿其他人频繁眨眼,结果形成习惯性的频繁眨眼 。父母应及时提醒帮助孩子自我控制 。
7、暂时性的抽动障碍症
【儿童不停眨眼是何原因】这种情况一般不用很担心,4%-24%的学龄期孩童会有这一情况 , 眼部肌肉不自主的抽动 , 与刺激及压力等有关,学习或心情不舒畅 。有时换个环境孩子症状就消失了,比如带他看医师时 。这一情况一般会自己消退,大约1个月左右 。如果孩子这一情况超过1年,又有易怒暴躁,性格变化如经常发出怪声,甚至骂人、说脏话等,这种情况医学上叫做儿童多动污言秽语综合征 。这种疾病严重影响孩子的正常生活、学习和心理健康 。应及时到儿科就诊,配合医生治疗,切勿训斥打骂孩子,需要逐渐诱导,耐心劝说总之,引起孩子频繁眨眼的原因较多,治疗也不同,需要有经验的医生诊断和治疗 。家长一旦发现孩子频繁眨眼 , 应该及早就医,以免疾病加重 。只要及时发现和治疗,一般效果较好 。

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