神经莱姆病的症状,神经莱姆病的早期症状,并发症


神经莱姆病的症状,神经莱姆病的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍神经莱姆病症状,尤其是神经莱姆病的早期症状,神经莱姆病有什么表现?得了神经莱姆病会怎样?以及神经莱姆病有哪些并发病症 , 神经莱姆病还会引起哪些疾病等方面内容 。……
神经莱姆病常见症状:
典型症状:局部游走性红斑、乏力、淋巴结肿大、恶心
一、症状
Lyme病临床特点与其他螺旋体病一样,通常分期发作 , 缓解与发作交替 。潜伏期3~32天,平均7天左右 。
临床表现多种多样,可分3期 。早期临床表现包括Ⅰ期和Ⅱ期 。
Ⅰ期主要为全身感染症状(发热、头痛、恶心、呕吐和局部淋巴结肿大)及特征性皮肤损害(慢性游走性红斑) 。
皮肤的慢性游走性红斑,见于大多数病例 。初起常见于被蜱叮咬部位出现红斑或丘疹,逐渐扩大,形成环状,平均直径15厘米,中心稍变硬 , 外周红色边界不清 。病变为一处或多处不等 。多见于大腿、腹股沟和腋窝等部位 。局部可有灼热及痒感 。
病初常伴有乏力、畏寒发热、头痛、恶心、呕吐、关节和肌肉疼痛等症状 , 亦可出现脑膜刺激征 。局部和全身淋巴结可肿大 。偶有脾大、肝炎、咽炎、结膜炎、虹膜炎或睾丸肿胀 。皮肤病变一般持续3~8周 。
Ⅱ期是在发病后数周或数月,约15%和8%的患者分别出现明显的神经系统症状和心脏受累的征象 。
神经系统可表现为脑膜炎、脑炎、舞蹈病、小脑共济失调、脑神经炎、运动及感觉性神经根炎以及脊髓炎等多种病变 , 但以脑膜炎、脑神经炎及神经根炎多见 。病变可反复发作,偶可发展为痴呆及人格障碍 。
少数病例在出现皮肤病变后3~10周发生不同程度的房室传导阻滞、心肌炎、心包炎及左心室功能障碍等心脏损害 。心脏损害一般持续仅数周 , 但可复发 。
Ⅲ期感染后数周至2年内 , 约80%左右的患者出现程度不等的关节症状,如关节疼痛、关节炎或慢性侵蚀性滑膜炎 。以膝、肘、髋等大关节多发,小关节周围组织亦可受累 。主要症状为关节疼痛及肿胀,膝关节可有少量积液 。常反复发作,少数患者大关节的病变可变为慢性 , 伴有软骨和骨组织的破坏 。
此期少数患者可有慢性神经系统损害及慢性萎缩性肢端皮炎的表现 。部分患者还可有精神异常表现 。
眼部受损的病例 , 早期表现为结膜炎、后期主要表现为葡萄膜炎、视神经炎、虹膜睫状体炎、角膜炎 。此期一般始于病后2个月或更长时间,持续数月至数年 。
二、诊断
美国疾病控制中心(CDC)关于Lyme病的诊断标准有下列5项(Rahn,1991):
1.有慢性游走性红斑 。
2.短暂或反复发作的非对称性关节肿大和关节炎、淋巴细胞性脑膜炎、脑神经根炎(特别是面神经麻痹,可为双侧性)、神经根炎、脑脊髓炎(CSF中特异性抗体效价大于血清效价而证实为BB感染);急性起病的一过性高度房室传导阻滞 。
3.流行病学暴露史,指发病前30天内曾到过树林、灌木丛或草地等潜在性的蜱栖息地 。
4.曾去过流行区,指既往该地区至少有2例Lyme病确诊病例,或有蜱叮咬史者显示有BB感染的血清学证据 。
5.实验室检查 从感染组织或体液中分离到Lyme病螺旋体,或从血清、CSF中检测到高滴度特异性抗体或双份血清特异性抗体滴度有增加,并排除了梅毒和已知可引起假阳性的生物学原因 。
具备上述5项中3项或3项以上者即可诊断为Lyme病 。
以上是对于神经莱姆病的症状方面内容的相关叙述,下面再看下神经莱姆病并发症,神经莱姆病还会引起哪些疾病呢?
神经莱姆病常见并发症:
心脏病
一、并发病症
【神经莱姆病的症状,神经莱姆病的早期症状,并发症】该病侵犯人体多个器官和系统 。既是其复杂的临床表现,也可视为多样的并发症 。早期以慢性游走性红斑为特征 , 同时出现发热、多汗、疲乏、无力、头痛、颈强直以及肌肉、骨和关节疼痛等症状;后期则出现关节、心脏和神经系统等受损表现 。患病后如不及时治疗,可使人永久性残疾 。
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