神经系统副肿瘤综合征的症状,神经系统副肿瘤综合征的早期症状,并发症


神经系统副肿瘤综合征的症状,神经系统副肿瘤综合征的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍神经系统副肿瘤综合征症状,尤其是神经系统副肿瘤综合征的早期症状,神经系统副肿瘤综合征有什么表现?得了神经系统副肿瘤综合征会怎样?以及神经系统副肿瘤综合征有哪些并发病症,神经系统副肿瘤综合征还会引起哪些疾病等方面内容 。……
神经系统副肿瘤综合征常见症状:
下肢神经性疼痛、眼肌麻痹、共济失调、复视、额部肿块、眼球不能随意动
一、症状:
1.副肿瘤病变可累及神经系统的任何部位 如脑、脊髓、周围神经、神经-肌肉接头和肌肉等 。副肿瘤综合征可分10余种,根据受损部位不同表现为不同的临床症状、体征 。副肿瘤综合征按主要累及的部位可分为:
1)累及中枢神经系统:包括小脑变性(PCD)、副肿瘤性脑脊髓炎(PEM)、副肿瘤性斜视性眼阵挛-肌阵挛(POM)及脊髓炎等 。
2)累及周围神经:少见,不足1%的癌症患者出现累及周围神经的PNS,包括亚急性感觉神经元病(SSN)、亚急性运动神经病(SMN)、感觉-运动或自主神经元病等 。
3)累及神经-肌肉接头及肌肉:如Lambert-Eaton肌无力综合征(LEMS)、皮肌炎、多发性肌炎及坏死性肌病等 。
2.副肿瘤综合征共同的临床特点
1)多数患者的PNS症状出现于肿瘤之前,可在数年后才发现原发性肿瘤 。
2)亚急性起?。熘潦苤⒆捶⒄怪粮叻澹笾⒆础⑻逭骺晒潭ú槐洌颊呔驼锸倍啻嬖谘现氐墓δ苷习蚶投芰ιナ?。
(3)PNS的特征性症状包括小脑变性、边缘叶脑炎等,均提示副肿瘤性 。小脑变性患者除眩晕、复视及共济失调,可出现轻度跖反射伸性 。
4)脑脊液细胞数增多,蛋白和IgG水平升高 , 电生理检查可见相应的周围神经或肌肉病变 。
3.患者血清和CSF中可检出五种与本综合征有关的主要抗体
1)抗-Hu抗体(抗神经元抗体),与副肿瘤性脑脊髓炎有关 。
2)抗-Yo抗体,是特异性抗小脑Purkinje细胞抗体(anti-Purkinje cell antibody,APCA),与副肿瘤性小脑变性和生殖系统或妇科肿瘤有关 。
(3)抗-Ri抗体(抗神经元骨架蛋白抗体),与副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛和乳腺癌相关 。
4)癌症相关性视网膜病(CAR)抗体 。
5)抗电压门控钙通道抗体 , 见于LEMS及僵人综合征(SMS)患者 。前三种抗体具有相当的特异性 , 可证实癌肿的存在,使医生针对相关的脏器进行检查 。
二、诊断
副肿瘤综合征主要依据患者的临床表现及相关的抗体检查,未发现原发性肿瘤前易误诊 , 临床遇到持续神经系统症状的患者难以解释时应疑诊PNS , 神经科医生对本综合征的警惕性尤为重要 。某些PNS患者有特征性表现 , 如PCD、POM及Lambert-Eaton综合征等常提示与肿瘤有关,如系统检查未发现癌肿 , 需定期复查 。脑脊液及电生理检查有助于诊断 , 血清或CSF特异性自身抗体可确诊PNS和提示潜在的肿瘤性质 。
以上是对于神经系统副肿瘤综合征的症状方面内容的相关叙述,下面再看下神经系统副肿瘤综合征并发症,神经系统副肿瘤综合征还会引起哪些疾病呢?
神经系统副肿瘤综合征常见并发症:
骨关节炎
一、并发病症
副肿瘤综合征可影响到体内的许多组织和器官,造成相应的临床表现 , 如关节炎、皮疹、内分泌功能紊乱等 。
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