老年人脊髓亚急性联合变性的症状,老年人脊髓亚急性联合变性的早期症状,并发症


老年人脊髓亚急性联合变性的症状,老年人脊髓亚急性联合变性的早期症状,并发症

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导读:本文向您详细介绍老年人脊髓亚急性联合变性症状,尤其是老年人脊髓亚急性联合变性的早期症状,老年人脊髓亚急性联合变性有什么表现?得了老年人脊髓亚急性联合变性会怎样?以及老年人脊髓亚急性联合变性有哪些并发病症,老年人脊髓亚急性联合变性还会引起哪些疾病等方面内容 。……
老年人脊髓亚急性联合变性常见症状:
反应迟钝、抑郁、步态不稳、易激惹、视野缩小
一、症状
本病多于中年后起病 。亚急性或慢性发病,进行性发展 。多数患者在神经系统症状出现前有疲乏、无力、腹泻、贫血等症状 。神经系统主要有以下表现:
1、周围神经损害 最早出现 。多表现为由下肢开始的足趾、手指末端对称性、持续性感觉异常:麻木、刺痛、发冷感、烧灼感 。查体可检出手套样、袜套样感觉障碍及神经干压痛 。【老年人脊髓亚急性联合变性的症状,老年人脊髓亚急性联合变性的早期症状,并发症】2、脊髓损害 主要累及后索和侧索 。后索症状出现较早 。表现为以下肢明显的深感觉障碍:位置觉、振动觉、运动觉减退或消失;感觉性共济失调:患者步态不稳,如踩棉花感,夜间尤重,指鼻试验、跟膝胫试验不稳,Romberg s征阳性 。随病变进展,出现双下肢无力,并累及侧索,损伤锥体束 , 引起肢体痉挛性瘫痪 。临床体征由周围神经、后索、锥体束受损程度决定 。如果病变以周围神经为主,则表现为肢体肌张力降低、腱反射减低、呈弛缓性瘫痪;如病变以锥体束为重,则表现为肢体强直、肌张力增高、腱反射亢进、病理征阳性 。疾病晚期可有括约肌功能障碍 。3、脑神经损害 除视神经受累外,其余脑神经不受影响 。主要表现为视力受损、双侧性视野中心暗点、视野缩小、视神经萎缩等 。可发生在疾病的早期或晚期,也可发生在患有恶性贫血而没有亚急性联合变性征象的病人中 。4、精神症状 由于治疗上的进步,精神症状现在很少见 。但在维生素B12及肝精应用之前较常见 。可表现为易激惹、淡漠、认知功能受损、反应迟钝、幻觉、定向力丧失、抑郁、记忆力减退乃至痴呆 。Vit B12浓度低于100pg/ml时,注射1次Vit B12,10天后如出现网织红细胞增多,则有助于临床诊断 。
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老年人脊髓亚急性联合变性常见并发症:
贫血、视神经萎缩
一、并发病症
并发贫血、瘫痪、视神经萎缩等 。
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