山莨菪碱的临床新应用

【山莨菪碱的临床新应用】

山莨菪碱的临床新应用

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山莨菪碱是我国首先从茄科植物唐古特山莨菪中提取的生物碱 。其天然品称为“654-1”,人工合成品称为“654-2” 。现已用于临床的主要是“654-2” 。众所周知,山莨菪碱是一种抗胆碱药,临床一般用于感染性休克、内脏平滑肌痉挛性绞痛等疾病的治疗 。但常因有口干、面红、视近物模糊、心跳加快等副反应,所以在临床上应用不是很广泛 。近年来,通过临床观察,发现其一些新的用途,现介绍如下,以供参考 。
一、治疗暴发性流行性脑脊髓膜炎(以下简称“暴脑”)在患“暴脑”时,体内儿茶酚胺含量升高 , α受体兴奋性增高,而山莨菪碱能直接阻断α受体,使体内儿茶酚胺含量降低,微血管痉挛减轻,使局部血流得以改善 。一般成人每次10~20毫克,小儿轻型“暴脑”每次0.5~1毫克/千克体重,重型“暴脑”每次1~2毫克/千克体重,肺型“暴脑”每次2~3毫克/千克体重 。严密观察病情 , 每15分钟静脉推注一次 。一般在24小时以内即可缓解 。
二、治疗小儿喘息性支气管炎其治疗方法是用山莨菪碱行天突穴注射 , 每次0.2~0.5毫克/千克体重 , 每日2次,4日为1疗程 , 总有效率达94.5% 。其作用机理是天突穴能调节支气管功能,而山莨菪碱可改善微循环,提高纤毛运动,从而达到止咳平喘,解除支气管痉挛的目的 。
三、治疗冻伤口服山莨菪碱每次10~20毫克,1日3次,或每次肌注20毫克,1日2次治疗冻伤患者,治愈率达98%,总有效率100% 。

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