阿司匹林用药注意事项


阿司匹林用药注意事项

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阿司匹林用药注意事项
1、阿司匹林用药注意事项
溃汤病人不宜使用 。患有胃及十二指肠溃疡的病人服用阿司匹林可导致出血或穿孔 。
凝血功能障碍者避免使用,如严重肝损害、低凝血酶原血症、维生素k缺乏者 。
手术前一周应停用,避免凝血功能障碍,造成出血不止 。
哮喘病人应避免使用,有部分哮喘患者可在服用阿司匹林后出现过敏反应,如荨麻疹、喉头水肿、哮喘大发作 。
不宜长期大量服用,否则可引起中毒,出现头痛、眩晕、恶心、呕吐、耳、鸣、听力和视力减退,严重者酸碱平衡失调、精神错乱、昏迷,甚至危及生命 。
病毒性感染伴有发热的儿童不宜使用,有报道,16岁以下的儿童、少年患流感、水痘或其它病毒性感染,再服用阿司匹林,出现严重的肝功能不全合并脑病症状,虽少见,却可致死 。
孕妇不宜服用 。孕后三个月内服用可引起胎儿异常;定期服用,可致分娩延期,并有较大出血危险,在分娩前2—3周应禁用 。
饮酒后不宜用,因为能加剧胃粘膜屏障损伤,从而导致胃出血 。
潮解后不宜用,阿司匹林遇潮分解成水杨酸与醋酸,服后可造成不良反应 。
不宜与某些药同用,与维生素b1同服,会增加胃肠道反应;与抗凝药双香豆素合用,易致出血;与降糖药d860同用,易致低血糖反应;与肾上腺皮质激素合用,易诱发溃疡;与甲氨蝶呤同用,可增强其毒性;与速尿同用,容易造成水杨酸中毒 。
2、阿司匹林早上还是晚上服用
建议早上服用——这个没有定论有争议,一方认为夜里2-上午10时之间血小板更活跃,也是心血管病高发时间段,认为晚上吃更有效;另一方认为,夜间血液中前列环素水平更高,对预防夜间心血管病发作更有效,并且早上血液粘度较高,血压心率水平也高,是心脑血管高发时间段,故提出早晨服药 。从药效来讲目前专家共识指出:早晚没有区别,关键在坚持 。
3、阿司匹林空腹还是饭后服用
不同厂家工艺不同,用法也有差异,要依据说明书 。
拜阿司匹林为肠溶片应饭前服用,如果胃肠道反应严重可考虑夜间睡前服药;而山东新华制药的介宁(阿司匹林肠溶缓释胶囊)宜在饭后服用,不可空腹服用;普通的片剂也应饭后服用 。
阿司匹林的适应症
阿司匹林首先作为一种非甾体抗炎药被发现,其主要作用就是解热镇痛抗炎 。其对于血管的扩张作用可以短期缓解疼痛,尤其是钝痛如头痛、牙痛、肌肉痛和月经痛等 。同时,它可以使得被细菌热原升高的下丘脑体温调节中枢调定点恢复至正常,所以可以用于感冒等引起的发热 。但是,阿司匹林所缓解的是炎症与发热症状,而不是对炎症及发热的病因加以治疗,故需配合其他药品进行使用 。
抗血栓与抗血小板凝集作用,使得阿司匹林在临床上可用于预防暂时性脑缺血发作、心肌梗死、心房颤动或术后血栓形成 。
当然,现在学术界对于阿司匹林长期服用能否降低癌症风险、预防消化道肿瘤等作用还在进行探索,对于阿司匹林新的妙用,我们拭目以待 。
阿司匹林怎么吃合适
阿司匹林的标准剂量是每天81~162mg,一般每天100mg足够 。
市面上有两种阿司匹林,一种是普通的阿司匹林,另一种是肠溶型阿司匹林 。普通的阿司匹林在胃液中溶解更多,可能引起更强的不适反应 。
但是,不同品牌的阿司匹林肠溶片的副作用也有差异 。在模拟胃酸实验中,有些阿司匹林肠溶片的溶解度接近10%,尽管这也符和国家肠溶片剂模拟胃酸中2小时溶解率小于10%的标准,但阿司匹林在胃液中即使只是少量溶解,仍会有一定胃刺激症状 。较好的阿司匹林肠溶片在胃液中溶解度更小,引起胃肠的不适更轻微 。如果经济上不是十分困难,推荐大家可以选择大品牌的阿司匹林,一般十几元够用一个月 。
【阿司匹林用药注意事项】一般来说,阿司匹林肠溶片空腹时服用效果最好,但每天服用的剂量很关键 。有明显胃肠道反应的人,建议咨询医生具体服药方案 。

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