先天性动脉导管未闭手术方法与技术


先天性动脉导管未闭手术方法与技术

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【先天性动脉导管未闭手术方法与技术】手术一般采用左胸侧后切口,经第4肋间或骨衣内切除第5肋骨经肋床进入胸腔 。以导管处为中心,纵向剪开降主动脉表面的纵隔胸膜,沿主动脉表面向前解剖 , 直至显露导管 。如此 , 左侧迷走神经、喉返神经和肺动脉端导管表面的心包返折处均被拉向前方 , 脱离导管本身,因而可免受损伤 。以弯形直角钳(米氏钳)自导管下方沿着主动脉壁向导管后壁滑动,待导管全长游离后,参照导管的具体情况、器械条件和手术医师的技术能力和经验等,分别选用闭合导管的手术方式 。

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