【脊柱骨折是怎么回事?】
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脊柱骨折十分常见,约占全身骨折的5%—6%,胸腰段记脊柱骨折多见 。脊柱骨折可以并发育脊髓或末尾马尾神经损伤 , 特别是颈椎骨折,脱位合并有脊髓损伤者,据报告最高可达70% , 能严重致残甚至丧失生命 。每块脊椎骨分椎体与附件两部分 。可以将整个脊柱分成前、中、后三柱 。前柱包含了椎体前2/3 , 纤维环的前半部分和前纵韧带;中柱则包含了椎体的后1/3,纤维环的后半部分和后纵韧带,而后柱则包含了后关节囊、黄韧带及脊椎的附件、关节突和棘上以及棘间韧带 。中柱和后柱包裹了脊髓和马尾神经,该区的损伤可以累及神经系统,特别是中柱的损伤,碎骨片和髓核组织可以突入椎管的前部,损伤脊髓,因此对每的脊柱骨折病例都必须了解有无中柱损伤 。胸腰段脊柱(胸10—腰2)处于两个生理幅度的交汇处 , 活动度又大,是应力集中之处,因此该处骨折十分常见 。暴力是引起胸腰椎骨折的主要原因 。暴力的方向可以通过X、Y、Z轴 。脊柱有六种运动:在Y轴上有压缩、牵拉和旋转:在X轴上有屈、神和侧方移动,在Z轴上则有侧屈和前后方向移动 。有三种力量可以作用用于中轴:轴向的压缩,轴向的牵拉和在横面上的移动 。三种病因不会同时存在,例如轴向的压缩和轴向的牵拉就不可能同时存在 。因此胸腰椎骨折和颈椎骨折可以分别可以有六种类型损伤 。
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