脑干梗塞的诊断_脑干梗塞的鉴别


脑干梗塞的诊断_脑干梗塞的鉴别

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【脑干梗塞的诊断_脑干梗塞的鉴别】导读:脑干梗塞症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
发病较急,主要表现偏瘫或四肢瘫,吞咽及发音困难,高热,意识障碍(昏迷、缄默症等) 。由于受累血管不同引起不同部位的梗塞 , 表现各种交叉性瘫痪 。
桥脑梗塞:椎-基底动脉系统缺血性血液循环障碍在老年人中比较常见 , 但桥脑梗塞一直较为少见 , 诊断比较困难 。但自从MRI应用于临床以来,桥脑梗塞的诊断率明显增加,经多年临床报道证实桥脑梗塞是脑干梗塞中最多见的梗塞病变 。
脑干损害体征:脑干不仅含有大部分的脑神经核(除了嗅神经和视神经) , 全身感觉、运动传导束皆通过脑干,呼吸循环中枢亦位于此,而脑干网状结构则是参与维持意识清醒的重要结构 。所以脑干损伤后,除了有局部脑神经受损的表现外 , 意识障碍、运动感觉障碍的表现往往较重,而且还可有呼吸循环功能的衰竭,危及生命 。
脑干病变:脑干由延髓、脑桥、中脑三部分组成 , 其中任一部位发生病变(如肿瘤、损伤、血管异常等)统称为脑干病变 。脑干病变能否治愈或适当改善 , 需要根据患者病变的具体位置、临床症状、治疗效果等综合考虑 , 不能一概而论 。
限制钠盐,控制体重 , 忌烟酒 。重视防治发烧、脱水、腹泻、大汗等易促发脑梗塞的情况 。
脑梗塞应尽早及时地治疗,虽然不及脑出血凶险 , 但是病人大多年老体弱,诸多慢性病缠身,在治疗上有许多谨慎用药的情况,加之梗塞区可以在短时间内扩大,还会发生许多合并症 , 所以脑梗塞的死亡率也是比较高的,而且残废率高于脑出血 。
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