肝纤维板层癌检查,肝纤维板层癌如何诊断鉴别


肝纤维板层癌检查,肝纤维板层癌如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介肝纤维板层癌应该做哪些检查,常用的肝纤维板层癌检查项目有哪些 。以及肝纤维板层癌如何诊断鉴别,肝纤维板层癌易混淆疾病等方面内容 。
肝纤维板层癌常见检查:
常见检查:甲种胎儿球蛋白试验、肝功能检查、AFP、乙肝五项、免疫病理检查、腹部CT、血管造影、肝脏震颤试验
一、检查:
1.平片可见肿瘤内有钙化灶 。
2.超声检查可显示肿瘤内有均质和纤维化的特点,均质的强回声团块和由钙化导致的强回声后方影是其典型特征 。
3.CT增强扫描显示纤维层癌密度显著增强 。
4.血管造影检查显示为多血管团 , 着色显著,在毛细血管期常可见间隔 。
5.核素显像示放射性缺损 。
6.肝功能检查如ALT、AKP及血清胆红素可有轻度到中度升高;少数FLC患者(10%)血清AFP升高 , 约14%的患者HBsAg阳性 。
7.一些肿瘤标志物常有助于诊断 , 如血清不饱和维生素B12结合力、维生素B12浓度及血浆神经紧张素(neurotensin)、CEA等常升高 。由于FLC缺乏临床特征且须鉴别的肝脏肿瘤甚多 。
8.FLC的病理诊断有:
1)H-E染色可见瘤细胞浆内有丰富的强嗜酸性颗粒 。
【肝纤维板层癌检查,肝纤维板层癌如何诊断鉴别】2)胶原纤维和纤维母细胞平行排行呈板层状包绕巢状、索状或片状分布的瘤细胞群 。
以上是对于肝纤维板层癌应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肝纤维板层癌应该如何鉴别诊断 , 肝纤维板层癌易混淆疾病 。
肝纤维板层癌如何鉴别?:
一、诊断:
1.FLC应与普通型的肝细胞肝癌、肝局灶性结节性增生、肝腺瘤及转移性肝癌相鉴别 。
2.肝脏局灶性结节性增生诊断较困难,但影像学检查可帮助与FLC鉴别 。局灶性结节性增生的超声、CT均可发现肝占位,但核素显像提示摄取过度或正常摄取 , 而FLC则为放射性缺损 。肝腺瘤主要见于有口服避孕药史的育龄妇女 。99mTc-PMT延迟显像提示肝腺瘤呈强阳性 。病理检查可作出明确诊断 。但FLC的鉴别诊断有时较困难 。尚须借助电镜和组织化学染色来进一步明确诊断 。继发性肝癌有原发癌病史或证据.超声图像上主要表现为多个类圆形病灶 , 肿块较小时低回声多见,肿块大时则多为高回声 。CT图像上表现为多个类圆形或不规则的低密度病灶 。
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