阵发性室性心动过速如何治疗 _生活经验

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导读：阵发性室性心动过速又称为室性心动过速，其机理有二种，一种是折返性心动过速，另一种是自律性心动过速。心律失常是其常见的临床表现，能使心脏供血功能发生变化，致使重要器官发生供血不足和功能障碍。严重心律失常者需紧急处理。阵发性室性心动过速如何治疗？……
阵发性室性心动过速又称为室性心动过速，其机理有二种，一种是折返性心动过速，另一种是自律性心动过速。心律失常是其常见的临床表现，能使心脏供血功能发生变化，致使重要器官发生供血不足和功能障碍。严重心律失常者需紧急处理。阵发性室性心动过速如何治疗？
一、拳击
拳击虽然是一种传统的治疗方法，但对于很多患者来说都非常适用。医生可紧握拳头击打病人心前区，击打时若在心电图上出现一个QRS波群，则表明此方法有效。其机理可能是拳击引起期前刺激而中断折返径路。
二、利多卡因
利多卡因可治疗室性心动过速，适用于未引起明显的血流动力学变化的病人。病人发病后应快速注射利多卡因50-100mg ，若无效，再注射一次，注射总量不宜超过300-500mg，超过会影响个人健康。
三、电复律
室性心动过速者用利多卡因治疗无效时，应给与直流电击复律。伴有明显血流动力学障碍一般用20-50J就足以复律成功，若复律失败，将电能量增加到100J，还不成功则用400J 。血流动力学明显变化者，开始就用400J 。复律前病人清醒时，用安定使病人处于朦胧状态。低血压者，则需要用升压药。
四、心得安
上述治疗方法都没有明显疗效，病人可根据医生指导服用心得安治疗。用法为静脉注射，用量为10-20mg，每日三次。在用药期间，要密切观察病人病情。病情稳定后，可减少药量，甚至停药。
五、洋地黄
洋地黄适用于由心力衰竭引起的阵发性室性心动过速。在用药前，要先试药，若出现中毒情况，要马上停止用药，若无不适，可根据说明书按时按量用药。
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