股部内侧靠近阴囊处的皮疹的诊断_股部内侧靠近阴囊处的皮疹的鉴别


股部内侧靠近阴囊处的皮疹的诊断_股部内侧靠近阴囊处的皮疹的鉴别

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导读:股部内侧靠近阴囊处的皮疹症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
主要症状是局部瘙痒明显 。本病容易复发 。多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染,或通过衣物用具而间接传染,或先患足癣,因搔抓蔓延而传染 。夏季时节,气候炎热潮湿,人体多汗,尤其是股内,如不及时洗澡,或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发,则易得此病 。另外,患有糖尿病、白带过多等的病人,以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇,也易患股癣 。从发病率来看,主要是青年人,男性多于女性 。本病多发于夏季,气候潮湿或炎热往往使病情加重,冬季缓解或痊愈 。
股癣是好发于股部的皮肤?。惺被箍衫奂盎嵋酢⒁醺凡俊⒏刂堋⑼尾俊⒁跄抑羼薜却?,瘙痒剧烈 , 由于搔抓,患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染 。
特征:
(1)股癣刚开始时 , 为边缘清晰、稍微隆起的红斑,渐渐扩大,上面有落屑,渐渐由红色转为褐色或肤色 。
(2)病损的中心渐渐自动愈合,向周围发展,红斑的边缘炎症比较明显,上面可有皮疹、水疱、痂皮 , 甚至糜烂,形成环形 。
(3)愈后留下暂时性色素沉着,瘙痒症状严重 。
股癣初发时为股部内侧靠近阴囊处出现潮红、小丘疹,继而在丘疹顶部形成小片白色鳞屑,皮疹逐渐向周围扩延,界限清楚(图1,2) 。在进行期,边缘可同时出现丘疹、水疱和鳞屑 , 偶见脓疱 。自觉瘙痒个体差异很大,严重时奇痒难忍,轻则毫无痒感 。经常搔抓可呈苔藓化并伴色素沉着 。皮损也可扩延到下腹部、会阴及臀部 。阴囊和阴茎皮肤也可能累及 。

病情与季节密切相关,夏季易扩延加重、痒感显著,冬季可自然缓解、病情稳定 。本病如不及时治疗可以长期迁延不愈 。
典型股癣的诊断不困难,主要是根据阴股部有对称或单侧发生的、界线清楚的环形炎性皮损,边缘有播散性的丘疹、水疱、鳞屑 , 取鳞屑和水疱做直接镜检可查到真菌(图3),镜检的阳性率很高 。
主要症状是局部瘙痒明显 。本病容易复发 。多由于接触患癣病人或通过猫、狗等传染,或通过衣物用具而间接传染 , 或先患足癣,因搔抓蔓延而传染 。夏季时节,气候炎热潮湿,人体多汗,尤其是股内,如不及时洗澡,或穿着紧身内裤大量汗液来不及蒸发,则易得此病 。另外,患有糖尿病、白带过多等的病人,以及长期口服或局部应用大量广谱抗生素或皮质类固醇,也易患股癣 。从发病率来看,主要是青年人 , 男性多于女性 。本病多发于夏季,气候潮湿或炎热往往使病情加重,冬季缓解或痊愈 。
股癣是好发于股部的皮肤病,有时还可累及会阴、阴阜部、肛周、臀部、阴囊皱褶等处,瘙痒剧烈,由于搔抓 , 患者可继发皮炎、苔癣化改变或继发感染 。
特征:
(1)股癣刚开始时,为边缘清晰、稍微隆起的红斑,渐渐扩大 , 上面有落屑,渐渐由红色转为褐色或肤色 。
(2)病损的中心渐渐自动愈合,向周围发展,红斑的边缘炎症比较明显,上面可有皮疹、水疱、痂皮,甚至糜烂 , 形成环形 。
(3)愈后留下暂时性色素沉着,瘙痒症状严重 。
股部内侧靠近阴囊处的皮疹的鉴别诊断:
1、脂溢性皮炎:有时也可侵犯阴股部 , 皮疹为淡红色斑,有脱屑,有的呈环状,边界清楚,但直接镜检真菌为阴性 。
2、红癣:由一种棒状杆菌引起的皮肤病 , 常见于腋下、股部等处,病变部位皮肤为砖红色 , 边缘没有炎性环,不痒,直接镜检真菌为阴性 。(3)银屑?。核壮婆Fぱ?,可侵犯股部,表现为环状或斑块状红斑,一般表面有较厚的鳞屑,全身其他部位也可有同样的皮疹 。
3、.阴囊湿疹和皮炎 皮损以苔藓化或湿疹样改变为主 , 边缘多不清,中心无自愈倾向 , 痒感显著,皮损发展与季节关系不甚密切 。应当注意的是股癣经过剧烈搔抓、热水烫洗或外用刺激性强的药物后也易出现湿疹样改变 , 病程迁延反复,比较难治 。
4、维生素B2缺乏症 是由于体内缺乏维生素B2(核黄素)所致的皮肤、阴囊和口腔综合征,主要表现有阴囊炎,开始为阴囊出现弥漫性淡红色斑片,界限清楚,边缘微高出皮面,上覆灰白色鳞屑或棕黑色厚痂 , 鳞屑查菌阴性 。同时合并舌炎和口角炎,在同一伙食单位有集体发病的倾向 。
阴股部经常潮湿是股癣发病的条件之一 , 体胖多汗者比体瘦者易患本病,因此 , 局部应保持干燥 。洗澡后局部可扑撒粉剂如市售爽身粉等 。平时穿着的内裤也不要过紧过厚 , 以通风透气为宜 。股癣多数可能由手、足癣自身传染而来 , 因此,积极根治手足癣和其他癣病是很重要的 。
(1)洁身自好,不与他人发生不正当性关系 。不使用他人内衣、内裤及洗浴用品 。
(2)经常换洗内裤,并保持外阴部清洁,经常洗晒衣被 。
(3)减少出汗,促进股根部蒸发作用 。尽量保持会阴部干燥,穿宽松合适的贴身内裤,勿过紧 。
(4)如患有灰指甲、鹅掌风、圆癣 , 应积极治疗,以防经手传染于阴股部 。
梅雨季节小心股癣
夏季北京阴雨多湿,加上现代人愈来愈喜欢穿著紧身裤、牛仔裤、尼龙制的内裤及裤袜,所以感染股癣的人愈来愈多 。医师呼吁,梅雨季节是股癣的好发时期 , 提醒民众应作好预防工作 。
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