先天性食管狭窄检查,先天性食管狭窄如何诊断鉴别


先天性食管狭窄检查,先天性食管狭窄如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介先天性食管狭窄应该做哪些检查,常用的先天性食管狭窄检查项目有哪些 。以及先天性食管狭窄如何诊断鉴别,先天性食管狭窄易混淆疾病等方面内容 。
先天性食管狭窄常见检查:
常见检查:食管钡餐透视、食管24hpH监测、食管压力测定、食管造影、上消化道内窥镜检查
一、检查
可行24h食管pH监测,必要时取食管黏膜活体组织进行病理学检查 , 以辅助诊断 。
1.食管钡餐造影 根据钡餐造影的影像特点,食管狭窄可分两型 。
【先天性食管狭窄检查,先天性食管狭窄如何诊断鉴别】(1)长段型:狭窄发生于食管中下段 , 长约数厘米 。狭窄边缘欠光滑,狭窄段以上食管扩张,钡剂下行缓慢 , 可见逆蠕动 。本型临床症状出现较早,与反流性食管炎相似,X线难以鉴别 。
(2)短段型:常发生于食管中、下段交界处 , 狭窄段长约数毫米至1cm,边缘光滑,黏膜规则 。狭窄段以上食管轻度扩张,钡剂下行尚可,狭窄远段食管形态正常 。有时于狭窄之上易发生异物或食物块存留 。狭窄段不能扩张 。
本病常合并吸入性肺炎,钡餐检查时要常规胸透 。
2.食管镜 小儿显微镜检查对于狭窄的性质可提供主要的客观依据 。
3.食管测压 。
以上是对于先天性食管狭窄应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看先天性食管狭窄应该如何鉴别诊断,先天性食管狭窄易混淆疾病 。
先天性食管狭窄如何鉴别?:
一、鉴别
X线检查是诊断本病的主要依据,其影像需与以下疾病鉴别:
1.贲门失弛症 狭窄部位于贲门 , 有间断性开放,钡剂可呈喷射状进入胃内 。先天性食管狭窄为持续性狭窄,无开放喷射征象,但钡剂可持续通过 。通常狭窄以上食管扩张不如贲门失弛症明显 。
2.后天性反流性食管炎 狭窄段食管不光滑,凹凸不平,黏膜破坏或有龛影,有时可见食管裂孔疝 。在随访观察中 , 狭窄程度可加重、变长 。临床症状亦加重 。
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