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导读:如果经过检查的确主要是由输卵管阻塞造成的不孕 , 单纯靠药物容易拖延病情 , 可考虑先接受输卵管通液术(俗称通水)治疗 。通水所采用的液体含有一些药物可起到抗炎作用,更关键的是,通水可通过机械扩张作用使粘连的粘连的输卵管分开,这是单纯口服药物所做不到的 。……
输卵管分别连接着子宫和卵巢,它能捕捉从卵巢排到腹腔的成熟卵子,提供精子和卵子相会的通道,同时还是受精卵分裂的最佳场所,一旦完成6~8个细胞的分裂,输卵管就会有节律的蠕动 , 将受精卵送到子宫着床发育,所以将输卵管称为“生命之桥”一点也不过分 。如果输卵管发生阻塞,上述功能都将受到影响而导致不孕 。
输卵管堵塞 三种情况
在医学上,根据输卵管阻塞程度可有三种情况:第一种是输卵管通而不畅,治疗可以使用腹腔镜进行疏通 。第二种情况是输卵管闭塞不通,损坏程度较轻,但大部分输卵管是正常的 。这种情况,可通过宫、腹腔镜联合手术进行输卵管疏通 。第三种情况是输卵管完全不通,且病损严重 。这种情况,多为病程过长延误治疗或输卵管结核感染所致,因输卵管形成疤痕、挛缩、僵硬,功能发生不可逆性改变,即使疏通成功,也很难自然受孕 。
检查:四大方法确定输卵管阻塞部位
根据输卵管阻塞的情况不同,一般会运用四种方法进行检测:
输卵管通液:一般是在月经干净三到七天,用一个通液头,外面有一个针管,外面打水,另外还有测针管上的压力,如果阻塞,压力会比较大 。这是基本检查,通常因为不孕而初次就诊的患者都会做这类检查 。
输卵管造影:在B超下看,往里打上碘油,如果碘油聚集在盆腔,则意味着有粘连,不足之处在于不能准确确定粘连的部位 。
腹腔镜:有一个镜子在肚脐下开个小口,进行蓝水实验,可以同时检查、判定盆腔和输卵管的病变情况,还可以进行粘连的初步分离,这属于比较高级别的检查 。
输卵管镜:用细小的像个铅丝一样从阴道进到宫腔里进行检查,兼具检查和诊治的功能 。由于对医生的技术要求比较高,除了极少数技术实力较雄厚的医疗机构外,一般医院都没有这个设备 。
输卵管堵塞 药物治疗效果有多大?
一些女性因为觉得通水不太舒服,短时间内就想放弃,转而求助于药物治疗,那么药物治疗有多大效果?
当双侧输卵管阻塞时,药物的治疗作用是有限的,虽然炎症是引起输卵管阻塞的原因,但造成不孕的直接原因是官腔机械性粘连阻塞,此时炎症多已不明显了,口服抗生素即使能消炎 , 但很难去除粘连 。有些人通过服药真的怀孕了,可能属于某种巧合,因为输卵管本身的代偿功能是很强的,有些女性的输卵管没有完全阻塞;有些则是一侧阻塞,另一侧完好;还有些人因为宫外孕切除了一侧输卵管,只要一侧完好,这都不能成为不孕的主要原因 。此外,这些女性没有怀孕也可能存在未被医生注意或发现的其他原因 , 比如排卵有点障碍,通过服用一些促排卵药就可怀孕 。
如果经过检查的确主要是由输卵管阻塞造成的不孕,单纯靠药物容易拖延病情,可考虑先接受输卵管通液术(俗称通水)治疗 。通水所采用的液体含有一些药物可起到抗炎作用,更关键的是 , 通水可通过机械扩张作用使粘连的粘连的输卵管分开,这是单纯口服药物所做不到的 。
输卵管通水 为何有些人不理想?
【输卵管堵塞 通水为何不理想?】输卵管通液治疗,俗称通水,仍是治疗输卵管阻塞的重要方法,而有些人的治疗效果却不理想,这是为什么呢?
原因是多方面的,这和操作者的技术、输卵管阻塞的严重程度、患者的配合都有关系 。输卵管疏通后,不是万事大吉了,应配合服用促排卵药 , 掌握好排卵的时机,才有利于怀孕 。若经通水、促排卵等治疗后 , 仍不能受孕时,可能有三种情况,一是输卵管阻塞的确比较严重,非通水所能解决,比如碘油造影发现输卵管接近子宫一端(医学上称为间质部)完全堵塞或输卵管积水,这样的情况通水起不了多大作用,应尽早改用其他方法;二是可能存在免疫性不孕等方面的因素;三是男方因素导致不孕 。在这里特别提醒一下,不孕的直接体现虽然在女方,但绝不能忽视男方的因素,有时虽然女性输卵管有阻塞,但可能不是不孕的主要原因,而是男方精液有问题 。
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