泪腺多形性腺癌检查,泪腺多形性腺癌如何诊断鉴别

【泪腺多形性腺癌检查,泪腺多形性腺癌如何诊断鉴别】

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导读:本文向您详细介泪腺多形性腺癌应该做哪些检查,常用的泪腺多形性腺癌检查项目有哪些 。以及泪腺多形性腺癌如何诊断鉴别,泪腺多形性腺癌易混淆疾病等方面内容 。
泪腺多形性腺癌常见检查:
常见检查:CT检查
一、检查:
1.流式细胞仪计算技术显示:良性瘤细胞有二倍体DNA含量特征,异倍体为恶性瘤细胞特征 。
2.病理学检查:肿物无包膜或包膜不完整,切面呈灰白或灰黄、质脆,镜下见良性多形性腺瘤病变中有灶性恶变 。可见核异型上皮细胞岛,管腔不规则,出现异常核分裂现象 。恶性部分多为中、低分化腺癌,间质呈透明变性 。少数为腺样囊性癌或鳞状细胞癌表现 。电镜可见瘤细胞类似正常泪腺的腺泡细胞,但其腔面细胞微绒毛数目正常,顶部复合连接保持良好,其余细胞连接加宽,无桥粒连接,可类似导管内层细胞 。
3.X线:可发现眶容积扩大 , 泪腺窝溶骨性破坏是恶性混合瘤的主要标志之一 。但和其他泪腺恶性肿瘤产生的骨破坏不易区别,都可显示泪腺凹扩大 。
4.超声探查:A超显示泪腺窝占位病变,入肿瘤波较高,声衰减明显,内反射呈“M”形,声衰减明显 。B超可见泪腺区占位病变,形状为类圆形或不规则形,内回声不均或呈块状,声衰减较多,具有不可压缩性 。肿瘤体积较大时可显示视神经受压向下移位 。
5.CT扫描:早期不易和多形性腺瘤区别,形状为类圆形,高密度,局部有骨凹形成或骨破坏 , 增强现象明显 。但多数肿瘤边界不清楚或形状不规则,局部骨破坏是恶性肿瘤的标志 。一般恶性混合瘤的瘤体较多形性腺瘤大 , 晚期可见广泛骨破坏,病变向前、中颅凹及颞凹或鼻旁窦蔓延 , 尤其以增强CT扫描为显著 。病变内部可有钙化、骨化或坏死区 。
6.MRI:对恶性肿瘤尤其是肿瘤向眶外蔓延时MRI显示良好,不仅能显示病变范围,还可显示肿瘤内有无坏死腔;如侵及颅内还可显示周围有无脑组织水肿等继发改变 。增强扫描显示病变范围较大 , 肿瘤内可有坏死腔 。
以上是对于泪腺多形性腺癌应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看泪腺多形性腺癌应该如何鉴别诊断,泪腺多形性腺癌易混淆疾病 。
泪腺多形性腺癌如何鉴别?:
一、鉴别:
1.多形性腺瘤:病程较长,一般无疼痛感 。影像学检查有较特征性的发现 。
2.泪腺其他恶性肿瘤:临床表现均很类似,不易区别 。
3.其他肿瘤:可参考多形性腺瘤的鉴别诊断 。
4.眼眶外侧转移癌:如无既往泪腺肿瘤手术史,在临床和影像学上和泪腺恶性肿瘤鉴别困难,关键在于全身检查 。转移癌发展较快,病程较短 。
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