急性腹痛的诊断_急性腹痛的鉴别


急性腹痛的诊断_急性腹痛的鉴别

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【急性腹痛的诊断_急性腹痛的鉴别】导读:急性腹痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
1.疼痛的部位
腹痛的部位常为病变的所在 。胃痛位于中上腹部 。肝胆疾患疼痛位于右上腹 。急性阑尾炎疼痛常位于McBurney点 。小肠绞痛位于脐周 。结肠绞痛常位于下腹部 。膀胱痛位于耻骨上部 。急性下腹部痛也见于急性盆腔炎症 。
2.疼痛的性质与程度
消化性溃疡穿孔常突然发生,呈剧烈的刀割样、烧灼样持续性中上腹痛 。胆绞痛、肾绞痛、肠绞痛也相当剧烈,病人常呻吟一已,辗转不安 。剑突下钻顶样痛是胆道蛔虫梗阻的特征 。持续性广泛性剧烈腹痛见于急性弥漫性腹膜炎 。脊髓痨胃肠危象表现为电击样剧烈绞痛 。
3.诱发加剧或缓解疼痛的因素
急性腹膜炎腹痛在静卧时减轻,腹壁加压或改变体位时加重 。铅绞痛时病人常喜按 。胆绞痛可因脂肪餐而诱发 。暴食是急性胃扩张的诱因 。暴力作用常是肝、脾破裂的原因 。急性出血性坏死性肠炎多与饮食不洁有关 。
急性腹痛伴随下列症状,有提示诊断的意义:
1.伴黄疸,可见于急性肝、胆道疾病、胰腺疾病、急性溶血、大叶性肺炎等 。
2.伴寒战、高热,可见于急性化脓性胆道炎症、腹腔脏器脓肿、大叶性肺炎、化脓性心包炎等 。
3.血尿,常是泌尿系统病 。
4.伴休克 , 常见于急性腹腔内出血、急性梗阻性化脓性胆道炎症、绞窄性肠梗阻、消化性溃疡急性穿孔、急性胰腺炎、腹腔脏器急性扭转、急性心肌梗塞、休克型肺炎等 。
1、均衡饮食,使身体摄入足够的营养成分 。
2、适当进行体育运动,增强机体免疫力 。
3、如有原发病 , 应积极及时进行治 。
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