利尿的诊断_利尿的鉴别


利尿的诊断_利尿的鉴别

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导读:利尿症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
通过尿液检查和血液检测 。
利尿剂单药与联合治疗
【利尿的诊断_利尿的鉴别】1.单药治疗:按一般推荐剂量,各类抗高血压药物的降压幅度大体相似 。典型的情况是与安慰剂对照比,平均收缩压为160/95mmHg,则通常单药治疗降低收缩压7—13mmHg及舒张压4—8mmHg 。
2.联合用药治疗:现有6类抗高血压药物,任何2种或几种联用 , 血压下降幅度大于任何一种药物单用 。HOT试验证明联合用药十分有效 。联合药物充分增加降压效应约比单药治疗大2倍,即血压160/95mmHg患者若联合用药可使血压下降8—15%,即收缩压下降12—22mmHg及舒张压下降8—12mmHg.
3.与利尿剂联用有效的药物
利尿剂+ β受体阻断剂,利尿剂+ACEI或ATⅡRA
噻嗪类通常仍是治疗高血压的药物,尤其当费用和顺从性很重要时 。它们对老年单纯收缩期高血压也是有效的 。在控制严重高血压中,当多种药物最大剂量未能满意控制时,仍需要利尿药 。袢利尿剂对肾衰 , 充血性心衰及其他以水肿为主要症状的患者是有效的 。
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