肾融合检查,肾融合如何诊断鉴别


肾融合检查,肾融合如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介肾融合应该做哪些检查,常用的肾融合检查项目有哪些 。以及肾融合如何诊断鉴别,肾融合易混淆疾病等方面内容 。
肾融合常见检查:
常见检查:肾脏超声检查、CT、肾脏MRI检查、静脉肾盂造影、肾动态显像、放射性核素肾图、肾静态显像、静脉尿路造影、腹部透视
一、检查:
1、实验室检查:尿液分析除了有感染之外,都呈正常 。肾功能亦正常,除非每个融合的肾块同时患病 。
2、X线检查:马蹄肾者,其肾轴若于平片可见,都与脊柱平行,有时可认出峡部 。平片也可显示一例胁腹部有巨大软组织块而另一侧则不见肾影 。若肾实质仍有功能 , 通过排泄性尿路造影可明确诊断 。肾组织密度的增高使肾脏的位置及外形更为清楚,尿路造影还可看到肾盂及输尿管 。
1)马蹄肾者肾盂位于肾块的前表面,而正常肾脏的肾盂则位于肾脏的内侧 。对马蹄肾而言,最有诊断价值的线索是肾下极肾盏表现为朝向中线,且比输尿管更靠近中线 。
2)交叉异位的融合肾显示出2个肾盂及2根输尿管,其中一根必须越过中线才能在膀胱固有位置排尿 。
【肾融合检查,肾融合如何诊断鉴别】3)一饼状或块状的肾脏中位于骨盆(盆腔融合肾),但其输尿管及肾盂可显影 , 并可压迫膀胱顶部 。
CT扫描可清晰地描绘出肾脏的轮廓,但并非必不可少 。对于盆腔融合肾或位于胁腹部者,插入输尿管导管的平片将为诊断提供第一条线索 。逆行造影将显示肾盂的位置及因有感染或梗阻所致改变 。肾闪烁摄影术可显示出肾块及其轮廓,如同超声影象一般 。
以上是对于肾融合应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看肾融合应该如何鉴别诊断,肾融合易混淆疾病 。
肾融合如何鉴别?:
一、鉴别:
未能成功进行正常放置的分离的肾可与马蹄肾相混淆 , 它们是沿腰大肌缘排列,而马蹄肾则与脊柱平行,其下极就在腰大肌前,马蹄肾峡部的肾盏朝向中线并贴近脊柱 。若输尿管中有一根明显梗阻使肾脏、肾盂或输尿管的一部分未能显影,就可能在排泄性尿路造影中,对融合肾或块肾产生漏诊 。静脉尿路造影或逆行尿路造影也能显示肾块中的排泄通道 。
一般无需治疗,除非发生感染或梗阻,切开马蹄肾的峡部可改善其引流,当马蹄肾其中一极引流不畅时,可将其切除 。
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