特发性血小板减少性紫癜的治疗


特发性血小板减少性紫癜的治疗

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导读:临床经常发现,许多特发性血小板减少性紫癜患者,虽经多种方法治疗,血小板数值仍达不到正常,现在就给大家介绍一下特发性血小板减少性紫癜的治疗方法 。……
临床经常发现,许多特发性血小板减少性紫癜患者,虽经多种方法治疗 , 血小板数值仍达不到正常 , 现在就给大家介绍一下特发性血小板减少性紫癜的治疗方法 。
【特发性血小板减少性紫癜的治疗】1.一般疗法:急性病例主要于发病1~2周内出血较重,因此发病初期,应减少活动,避免创伤 , 尤其是头部外伤,尤其是头部外伤,重度者卧床休息 。应积极预防及控制感染,阿司匹林可致出血,亦须避免 。给予足量液体和易消化饮食,避免腔粘膜损伤 。为减少出血倾向,常给大量维生素C及P 。局部出血者压迫止血 。一般病例不需给以特殊治疗 。若出血严重或疑有颅内出血者,应积极采取各种止血措施 。慢性病例出血不重或在缓解期均不需特殊治疗 , 但应避免外伤,预防感染,有时轻微呼吸道感染即可引起严重复发 。对出血严重或久治不愈者应进行如下特殊疗法 。
2.输新鲜血或血小板:仅可作为严重出血时的紧急治疗 。因患者血中存在抗血小板抗体 , 输入的血可很快破坏,寿命短暂(几分钟至几小时) 。故输血或血小板不能有效提高血小板数 。但有人认为输入血小板后可迅速降低毛细血管脆性,而减轻出血倾向 。。
3.免疫抑制剂:激素治疗无效者尚可试用:①长春新碱每次1.5~2mg/m2(最大剂量2mg/次)静脉注射每周一次;或每次0.5~1mg/m2加生理盐水250ml缓慢静脉滴注,连用4~6周为1疗程 。用药后血小板可见上升,但多数病人停药后又下降,仅少数可长期缓解 。因疗效短暂 , 故较适用于手术前准备 。②环磷酰胺2~3mg/kg·d口服或每次300~600mg/m2静脉注射 , 每周1次 。有效时多在2~6周 , 如8周无效可停药 。有效者可继续用药4~6周 。③硫唑嘌呤1~3mg/kg·d,一般一个月后方可显效 。这些免疫抑制剂可与皮质激素合用 。
4.其它药物:近年来国内外试用炔羟雄烯异恶唑(达那唑Danazol , DNZ),这一非男性化人工合成雄激素,治疗顽固性慢性ITP患者,即刻效果尚好,维持效果时间较短,故对准备切脾手术而需血小板暂时上升者有一定价值 。其作用现认为可调整T细胞的免疫调节功能 , 从而降低抗体的产生,并可减少巨噬细胞对血小板的消除 。
小编建议大家不要私自用药,最好到正规医院去,在专业医生的指导下进行治疗,只有以积极乐观的心态配合医生的治疗,身体才有可能早日恢复健康 。

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