焦虑的诊断_焦虑的鉴别


焦虑的诊断_焦虑的鉴别

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导读:焦虑症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
一、诊断:
人们预感到不利情景的出现而产生的一种担忧、紧张、不安、恐惧、不愉快等的综合情绪体验 。焦虑伴有明显的生理变化,尤其是植物神经活动的变化 。表现为血液内肾上腺素浓度增加、心悸、血压升高、呼吸加深加快、肌张力降低、皮肤苍白、失眠、尿频、腹泻,等等 。
可起病于任何年龄,以40岁以前发病为多见 。起病可急可缓,病前常有心理或躯体方面的诱因 。
1、急性焦虑症,又称惊恐发作(panicattack) 。突然出现强烈恐惧,伴有植物神经功能障碍为主要表现 。患者突然恐惧,犹如 大难临头 或死亡将至 、 失去自控能力 的体验,而尖叫逃跑、躲藏或呼救 。可伴有呼吸困难、心悸、胸痛或不适、眩晕、呕吐 , 出汗,面色苍白、颤动等 。每次发作持续数小时,一月可数发 , 间歇期可无明显症状 。
2、慢性焦虑症 , 又称普遍性焦虑或广泛性焦虑症(Generalizedanxiety)是一种自己不能控制的,没有明确对象或内容的恐惧,觉到有某种 实际不存在的威胁将至,而紧张不安、提心吊胆样的痛苦体验 。还伴有颤动等运动性不安,胸部紧压等局部不适感及心慌、呼吸加快、面色苍白、出汗、尿频、尿急 等植物神经功能亢进症状 。在慢性焦虑症的基础上可有惊恐发作 。
二、分类:
1、状态性焦虑 。由于某一种情境而引起的焦虑 , 情境改变时,焦虑随之消失 。但有时某种情境很特殊 , 产生的焦虑十分强烈,有可能产生短暂的人格变化 。
2、特质性焦虑 。由于一个人的人格特点与众不同,在相同的情境中,其情绪反应的频度和强度也与众不同 。例如,在与陌生人相处的时候,有的人就会出现这种特质性焦虑 。
三、预防
1、良好的自我心态
首先要乐天知命,知足常乐 。其次是要保持心理稳定 , 不可大喜大悲 , 要心宽,凡事想得开 , 要使自己的主观思想不断适应客观发展的现实 。不要企图让客观事物 纳入自己的主观思维轨道,那不但是不可能的,而且极易诱发焦虑、抑郁、怨恨、悲伤、愤怒等消极情绪 。再次是要注意"制怒",不要轻易发脾气 。
2、增加自信
自信是治愈神经性焦虑的必要前提 。一些对自己没有自信心的人,对自己完成和应付事物的能力是怀疑的,夸大自己失败的可能性 , 从而忧虑、紧张和恐惧 。因 此,作为一个神经性焦虑症的患者,你必须首先自信,减少自卑感 。应该相信自己每增加一次自信,焦虑程度就会降低一点,恢复自信,也就能最终驱逐焦虑 。
3、自我疏导
轻微焦虑的消除,主要是依靠个人,当出现焦虑时,首先要意识到自己这是焦虑心理,要正视它,不要用自认为合理的其他理由来掩饰它的存在 。其次要树立起消 除焦虑心理的信心 , 充分调动主观能动性,运用注意力转移的原理 , 及时消除焦虑 。当你的注意力转移到新的事物上去时,心理上产生的新的体验有可能驱逐和取代 焦虑心理 , 这是人们常用的一种方法 。
4、自我放松
当你感到焦虑不安时,可以运用自我意识放松的方法来进行调节 , 用自我松 弛的方法从紧张情绪中解脱出来 。具体来说,就是有意识地在行为上表现得快活、轻松和自信 。比如说,可以端坐不动,闭上双眼 , 然后开始向自己下达指令:"头 部放松、颈部放松" , 直至四肢、手指、脚趾放松 。运用意识的力量使自己全身放松,处在一个松和静的状态中,随着周身的放松,焦虑心理可以慢慢得到平缓,可 以想像自己在碧波荡漾的海边或湖边,沐浴温暖和煦的阳光,听得见波涛轻拍岸石的声音,闻得出空气中清新宜人的气息让自己的身与心得到全面放松,抛弃过分的焦虑 。
5、自我反省
有些神经性焦虑是由于患者对某些情绪体验或欲望进行压抑 , 压抑到无意中去了,但它并没有消失,仍潜伏于无意识中,因此便产生了病症 。发病时你只知道痛苦 焦虑,而不知其因 。因此在此种情况下,你必须进行自我反省 , 把潜意识中引起痛苦的事情诉说出来 。必要时可以发泄,发泄后症状一般可消失 。
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