增殖体肥大的诊断_增殖体肥大的鉴别


增殖体肥大的诊断_增殖体肥大的鉴别

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导读:增殖体肥大症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
临床表现
1.患儿鼻塞流涕,刺激性咳嗽,张口呼吸,入睡鼾声,夜不安眠,精神萎靡,智力迟钝,听力下降 。2.增殖体面容:上唇短厚上翘 , 下颌下垂,鼻唇沟消失 , 硬腭高拱 , 牙列不齐,表情呆滞 。3.常伴有扁桃体肥大及炎症,鼻甲肥大,鼻腔有分泌物积留或粘脓性分泌物自鼻咽部下挂咽后壁 。4.鼓膜内陷、粘连或鼓室积液 。颌下及下颌角淋巴结肿大 。5.指诊法于患儿鼻咽顶部触及柔软的桔瓣肿块 。
症状体征
(1)慢性炎症反复刺激使增殖体继发感染,增生肥大,多见于儿童,常与慢性扁桃体炎、鼻咽炎、鼻窦炎并存 。
(2)鼻阻、流鼻涕,张口呼吸,睡眠时有鼾声,可以影响身体、智力发育,有时可出现“增殖体面容”,更严重者可发生“鸡胸” 。
(3)阻塞咽鼓管口可引起分泌性中耳炎 。
(4)因炎性分泌物刺激,可并发喉炎、支气管炎、肺炎及胃肠功能紊乱等 。
诊断检查
(1)后鼻镜检查在鼻咽顶后壁有肿大增殖体 。用手指探查患儿鼻咽部可摸到柔软桔瓣状肿物 。
(2)常伴有扁桃体肥大及慢性炎症,鼻甲肿大,鼻腔有分泌物积留 。
(3)上颌骨狭长、硬腭高拱、牙列不齐、下颌骨下垂,称增殖体面貌 。
(4)颌下淋巴结或颈淋巴结肿大 。
(5)常伴有分泌性中耳炎,注意鼓室有无积液,可做纯音测听和声阻抗检查 。
(6)必要时作纤维鼻咽镜检查及鼻咽部X线摄片 。
【增殖体肥大的诊断_增殖体肥大的鉴别】(7)注意除外鼻咽部肿瘤 。

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