耳根部疼痛的诊断_耳根部疼痛的鉴别


耳根部疼痛的诊断_耳根部疼痛的鉴别

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导读:耳根部疼痛症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状 。常发生于感冒后,或不知不觉中发生 。有时头位变动可觉听力改善 。有自听增强 。部分病人有轻度耳痛 。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中 。
1、听力减退:听力下降、自听增强 。头位前倾或偏向健侧时,因积液离开蜗传,听力可暂时改善(变位性听力改善) 。积液粘稠时 , 听力可不因头位变动而改变 。小儿常对声音反应迟钝,注意力不集中,学习成绩下降而由家长领来就医 。如一耳患病,另耳听力正常,可长期不被觉察,而于体检时始被发现 。
2、耳痛:急性者可有隐隐耳痛,常为患者的第一症状,可为持续性,亦可为抽痛 。慢性者耳痛不明显 。本病常伴有耳内闭塞或闷胀感,按压耳屏后可暂时减轻 。
3、耳鸣:多为低调间歇性,如“劈啪”声 , 嗡嗡声及流水声等 。当头部运动或打呵欠、擤鼻时,耳内可出现气过水声 。
分泌性中耳炎要和急性中耳炎鉴别 。用鼓室图证实分泌性中耳炎的诊断 。临床应监测分泌性中耳炎的侧别、持续时间,是否存在合并的症状和严重程度 。根据临床症状和鼓膜粉红色或黄色油亮、发线,以及B型鼓室导抗图,一般诊断不难 。必要时可在无菌操作下作诊断性鼓膜穿刺术确诊 。
1、因为患化脓性中耳炎 , 鼓膜必然穿孔,所以平时洗脸、洗头、洗澡时不要使污水进入外耳道内 。化脓性中耳炎的病人也不能游泳,否则不仅耳内的脓液会污染游泳池的水 , 有碍公共卫生,而且污水灌入耳内也会加重病情 。即使耳朵已不流脓,也需经过医生检查,证明鼓膜确实已完全修复,才可游泳,否则进水极易复发 。
2、伤风感冒并发急性鼻炎很难避免 。应当注意拧鼻的方法,即用手指压住一侧鼻孔 , 稍用力向外吹气,对侧鼻孔的鼻涕即可擤出 。一例拧完 , 再拧另一侧 。或者将手帕、卫生纸放在鼻前方,不压鼻孔,用手轻轻扶放在鼻两侧,只是用力由鼻孔向外吹气,将鼻涕拧在卫生纸或手帕中 。如果鼻涕过于粘稠,不易拧出时,可以滴用麻黄素药液 , 使鼻腔粘膜血管收缩,鼻道增宽 , 然后再拧 , 就容易将鼻涕拧出了 。
3、平时要加强身体锻炼,提高身体的抵抗力 。避免伤风感冒,不要过度疲劳 。烟酒过度也是复发的原因之一 。
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