足内翻的诊断_足内翻的鉴别


足内翻的诊断_足内翻的鉴别

文章插图
导读:足内翻症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
临床表现
1.出生后即出现单侧或双侧足部程度不等之畸形,足部呈踝关节跖屈位 , 内翻、内收畸形 。2.患儿学行走时,用前足或足外侧缘着地行走,随着年龄渐大 , 畸形渐加重,严重者足背着地行走,负重处出现滑囊和胼胝 。3.X线摄片 , 患足正侧位:出生后,X线片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心,有时可见到第三楔骨 , 所有的跖骨和趾骨均已出现,而跗舟状骨要到3岁才出现骨化中心 。4.根据三条线估计畸形:(1)在正位片上测定跟距角 , 若小于30° , 表明足部无内翻;(2)测量第一跖骨纵轴和距骨纵轴所交叉的角,正常为0°—20°;(3)X线侧位片测量距骨纵轴和跟骨跖面所形成的角,正常35°—55° , 如果小于30°,则表明足下垂 。如果距跟角小于15°,第一跖骨与距骨纵轴交叉所成的角大于15°,表明距舟关节半脱位(Simon15°定律) 。
诊断依据
1.婴儿出生后即有一侧或双侧足部跖屈内翻畸形 。2.足前部内收内翻,距骨跖屈,跟骨内翻跖屈,跟腱 , 跖筋膜挛缩 。前足变宽,足跟变窄小 , 足弓高 。外踝偏前突出,内踝偏后且不明显 。3.站立行走时跖外缘负重,严重时足背外缘负重,负重区产生滑囊炎和胼胝 。4.单侧畸形,走路跛行 , 双侧畸形,走路摇摆 。5.X线摄片:距骨与第一跖骨纵轴线交叉成角大于15°,跟骨跖面和距骨纵轴线夹角小于30° 。
先天性马蹄足内翻:由足下垂、内翻、内收三个主要畸形综合而成 。以后足马蹄、内翻、内旋,前足内收、内翻、高弓为主要表现的畸形疾病 。
足内翻的治疗(潘塞缇方法)
本治疗方法对于9个月以内就开始治疗(最好是在出生后不久就开始)的孩子效果最理想 。
对于9到28个月之间的孩子,本治疗方法仍然有效,可以矫正全部或大部分的畸形 。
28个月以后 , 潘塞缇方法仍然有效,但大多数的孩子同时将需要接受手术治疗 。
治疗方法概要
1. 手法治疗—经过数周的手法治疗,将足的各块骨头整复回接近正常的位置,足的畸形逐步地被矫正 。
2. 打石膏—每次手法治疗之后,足和小腿被打上石膏 , 保留5—7天,以保持足的位置 。
3. 重复步骤1和2直到足被矫正到正确的位置 。
4. 为了完全将足部矫形 , 医生通常会切断跟腱 。这个小手术在局部麻醉下进行,仅需10分钟 。
5. 支具—当最后一次石膏被除去之后,将马上为你的孩子安上一个可以穿戴的支具:
a. 坚持穿戴3个月,每天穿戴23个小时 。
b. 之后的2到4年中,每次睡眠时穿戴 。
支具是治疗中一个关键部分 。即使你的孩子的脚看上去已经恢复正常,但如果他们不是每次睡眠时间都穿戴的话,他们的脚也会有可能再转回去,即使是在矫形超过两年半以后仍然如此 。
【足内翻的诊断_足内翻的鉴别】结语:以上就是对于足内翻的诊断,足内翻怎么处理的相关内容介绍 , 更多有关足内翻方面的知识,请继续关注或者站内搜索了解更多 。

足内翻的诊断_足内翻的鉴别的详细内容就为您分享到这里,【精彩生活】jing111.com小编为您精选以下内容,希望对您有所帮助: