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导读:本文向您详细介小儿肠病性肢端皮炎应该做哪些检查,常用的小儿肠病性肢端皮炎检查项目有哪些 。以及小儿肠病性肢端皮炎如何诊断鉴别,小儿肠病性肢端皮炎易混淆疾病等方面内容 。
小儿肠病性肢端皮炎常见检查:
常见检查:尿锌、血清锌(Zn)、血清碱性磷酸酶(ALP)、皮肤真菌镜检
一、实验室检查
1、血清锌:锌是细胞生长和繁殖以及许多酶的活性所必需的微量元素之一,体内缺锌将影响物质代谢及各脏器功能的发挥,影响细胞生长分裂 。测定血清锌可知体内是否缺锌 。
在绝大多数病例血清锌降低 , 常低于40μg/dl(正常值为8、4~23μmol/L(55~150μg/dl)) 。
2、尿锌:尿锌检查是尿液离子检查 。尿锌的测定可帮助诊断肾脏系统疾病 。
尿锌含量降低,儿童正常值为0、4mg/天 。成人正常值:2.3~18.4μmol/24h (0.15~1.2mg/24h) 。
3、含锌酶:如碱性磷酸酶活力低下 。
4、细菌检查:粪便和皮肤培养常可获得念珠菌阳性,但并非病原菌而系继发感染 。
二、辅助检查
必要时,如呼吸道感染时做X线胸片检查,疑为佝偻病时可做骨X线片检查干骺端和骨龄情况 。
以上是对于小儿肠病性肢端皮炎应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看小儿肠病性肢端皮炎应该如何鉴别诊断,小儿肠病性肢端皮炎易混淆疾病 。
小儿肠病性肢端皮炎如何鉴别?:
一、鉴别
本征根据临床表现,结合发病年龄及家族史,诊断不难,实验室检查可协助诊断 。但应与广泛性念珠菌感染 , 大疱性表皮松解症,严重营养不良和连续性肢端皮炎伴念珠菌感染相鉴别 。
念珠菌感染:一般好发于生殖部位 。念珠菌是阴道内的一种常见的菌种,在月经期前后、停经期或生产后,当阴道酸度减少,霉菌和细菌之间正常的平衡被破坏时 , 念珠菌数量会急速增加而造成感染 。其特征是灰白色乳酪状白带,其痒无比 。最常发生在糖尿病患者、孕妇等免疫力较差的妇女,或是穿著太紧密的长裤也可能发生 。
大疱性表皮松解症:大疱性表皮松解症除全身红斑基础上的大疱外,无其他表现,与本征鉴别不难 。
严重营养不良:常有两种典型症状 。消瘦型(marasmus),由于热能严重不足引起,小儿矮小、消瘦,皮下脂肪消失,皮肤推动弹性,头发干燥易脱落、体弱乏力、萎靡不振 。另一种为浮肿型(kwashiorkor)由严重蛋白质缺乏引起,周身水肿,眼睑和身体低垂部水肿 , 皮肤干燥萎缩,角化脱屑,或有色素沉着,头发脆弱易断和脱落,指甲脆弱有横沟 , 无食欲,肝大、常有腹泻和水样便 。也有混合型 , 介于两者之间 。并都可伴有其他营养素缺乏的表现 。
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