张口呼吸的诊断_张口呼吸的鉴别


张口呼吸的诊断_张口呼吸的鉴别

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导读:张口呼吸症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
检查见腺样体面容,硬腭高而窄,后鼻镜检查可见鼻咽顶有粉红色,分叶状淋巴组织块,鼻咽部触诊可触及柔软肿块,必要时可作X线鼻咽侧位片,有助诊断 。
张口呼吸症的鉴别诊断:
1.鼻咽癌:发病年龄较大,多有涕带血丝史,CT检查见咽后壁增厚的软组织影,左右两侧多不对称,咽隐窝不对称性消失,咽旁间隙模糊、变窄甚至闭塞,可有颅底骨质破坏 。
2.咽后壁脓肿:多有咽部异物刺伤史,局部增厚的软组织影较广泛,可见于鼻咽、口咽、喉咽部椎前方,密度不均,可见低密度的脓腔影 , 脓腔内可见气影,增强检查可见脓肿壁较均匀的明显强化 。
3.咽囊囊肿:位于左右两侧头长肌间 , 圆形气样或液性低密度灶,边缘清楚 。
严重的腺样体肥大危害不小 。小儿如果有腺样体肥大就应该对因治疗 。如果症状不是十分严重 , 可以先观察一段时间,预防呼吸道感染,腺样体也有可能逐渐萎缩,当然这是最理想的了 。对于腺样体肥大,当前最好的治疗办法是手术切除,术后效果良好,一般是3岁以上即可手术 。但如果等孩子出现“腺样体面容”,就很难再恢复了,那就非常遗憾了 。至于是否达到手术指征,要听取耳鼻咽喉科经治医生的意见 。
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