类固醇肌病检查,类固醇肌病如何诊断鉴别


类固醇肌病检查,类固醇肌病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介类固醇肌病应该做哪些检查,常用的类固醇肌病检查项目有哪些 。以及类固醇肌病如何诊断鉴别,类固醇肌病易混淆疾病等方面内容 。
类固醇肌病常见检查:
常见检查:血清肌酸激酶同工酶(CKI)、尿肌酸、肌电图、扫描电子显微镜、肌肉活检
一、检查
1.血清肌酶 慢性类固醇肌病大多正常;急性皮质类固醇肌病早期血清CK常增高,严重肌肉坏死可伴CK水平显著升高 。
【类固醇肌病检查,类固醇肌病如何诊断鉴别】2.尿肌酸的排泄量明显增加,且在疾病早期即可以出现,因而是诊断类固醇肌病的一项敏感指标 。
3.肌电图检查 无特异性,可发现肌病特征,常见肌纤维震颤 。慢性类固醇肌病EMG正常或呈轻微肌源性损害,无自发电位 。可以为神经源性、肌源性或混合性,急性型可伴有大量的自发活动 。
4.肌肉活检 慢性型仅发现肌纤维大小轻微改变,可伴Ⅱ型纤维萎缩,很少肌纤维坏死和炎性细胞浸润 。电镜发现线粒体聚积及糖原、脂质沉积,伴轻度肌纤维失用性萎缩,这些病变与Cushing病的特征性改变完全一样,可提示诊断 。
急性型显示不同程度的肌纤维坏死和空泡变性,主要累及Ⅱ型纤维,常有明显的粗肌丝肌凝蛋白丢失 。
以上是对于类固醇肌病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看类固醇肌病应该如何鉴别诊断,类固醇肌病易混淆疾病 。
类固醇肌病如何鉴别?:
一、鉴别
1.应与脑与脊髓病变导致的肌无力、肌萎缩等症状体征鉴别,特别是在脑部疾病危象后大量应用皮质类固醇时 。详细询问病史,结合CT、MRI检查等,鉴别不难 。
2.注意与其他类型骨骼肌疾病相鉴别 。
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