手术治疗男性尿道癌


手术治疗男性尿道癌

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导读:低分期前尿道癌,尿道切缘应距肿瘤边缘2cm,保留近端尿道长度至少2cm , 以便保持站立姿势排尿 。并发症少,远端尿道癌治疗效果均较满意 。……
男性尿道癌一般以尿道梗阻、肿物、尿道周围脓肿、尿外渗、尿道瘘和尿道流出分泌物而就医,部分病人有疼痛、血尿或血精 。本文重点介绍其的手术治疗:
① 肿瘤局部切除
全尿道单发,表浅 , 高分化,低分期尿道癌;不能耐受或拒绝手术的患者;转移性尿道癌姑息治疗,可采用TUR,经尿道电灼,激光,尿道外口可局部切除,尽可能彻底切除肿瘤 。
② 尿道部分切除
低分期前尿道癌,尿道切缘应距肿瘤边缘2cm,保留近端尿道长度至少2cm,以便保持站立姿势排尿 。并发症少 , 远端尿道癌治疗效果均较满意 。
③ 根治性尿道切除
适于O,A或B期尿道癌,且肿瘤近端不超过球部中线 。前尿道肿瘤尿道部分切除后,阴茎长度不能保持正常排尿体位者 。
④ 根治性广泛脏器切除
C期后尿道癌(球部、膜部)在确诊时多已广泛蔓延,大部分病例不能切除,预后不佳 。根治性广泛脏器切除术,手术范围广泛,并发症多,复发率高 。
淋巴结的处理:
尿道癌类似阴茎癌,一般区域淋巴结转移发生在远处转移之前,腹股沟淋巴结切除后 , 可提高生存率 。盆腔淋巴结转移预后不佳 。
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【手术治疗男性尿道癌】

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