产后痔疮的诊断_产后痔疮的鉴别


产后痔疮的诊断_产后痔疮的鉴别

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导读:产后痔疮症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
根据病史和肛门物理检查,肛管直肠指检和肛门境检,参照痔的分类作出诊断 。
内痔发生在肛管齿状线以上,内痔一般不痛,以便血、痔核脱出为主要症状,严重时会喷血、痔核脱出后不能自行还纳 , 还有大便困难、便后擦不干净、有坠胀感等 。
外痔外痔位于齿线以下,以疼痛、肿块为主要症状 , 肛门周围长有大小不等、形状不一的皮赘 。根据其病理特点不同,又可分静脉曲张性、结缔组织性、血栓性及炎性四种 。其中以炎性外痔最多见 , 主要表现为肛缘皮肤皱襞突起 , 红肿热痛、水肿、充血明显,有压痛,排便时疼痛加重,并有少量分泌物 , 有的可伴有全身不适和发热 。
混合痔兼有内外痔双重特征 , 临床以直肠粘膜及皮肤脱出、坠胀、疼痛、反复感染为主要症状 。
1、饮食方面 孕妇日常饮食中应多吃新鲜蔬菜水果,尤其应注意多吃些富含粗纤维的食物,如芹菜、韭菜、苦瓜、萝卜等等,也要多吃些粗粮,如玉米、地瓜、小米等等,这些食物除了含有丰富的营养物质外,还能刺激肠蠕动,防止粪便在肠道内堆积 。孕妇应该注意不吃或少吃辛辣刺激性的食物和调味品,少喝碳酸饮料 。特别是早餐一定要吃,避免空腹,同时还要养成多饮水的习惯 , 最好喝些淡盐水或蜂蜜水 。
2、定时排便 孕妇要养成定时排便的好习惯 。排便时间要相对固定,一般可定在某一次进餐后为好 。排便习惯一旦形成后 , 不要轻易改变,一旦有要大便的感觉就不要憋着,排便时也不要太用力,不要在厕所蹲太长的时间,因为这会对直肠下端造成压力而出现痔疮 。千万不要蹲在厕所里看书、看报,会增加腹压和肛门周围血流的压力,导致痔疮或加重痔疮 。如果大便干燥,排便困难时可用些润肠通便的药物,如润肠丸、果导片等,不宜用泻药,更不宜应用压力较大的灌肠等方法来通便,以免造成流产或早产 。
3、适当活动和保健 孕妇应防止久坐不动,提倡适当的户外活动 。如散步、做孕妇操及打太极拳等等 。睡觉时尽量取左侧卧位,这样能减轻直肠静脉的压力,有助于身体下半部的血液回流 。适量的体力活动可增强体质 , 促进肠蠕动而增加食欲,防止便秘 。每日早晚可做两次缩肛运动 , 每次30~40遍 。这样有利于增强盆底肌肉的力量和肛门周围的血液循环,有利于排便和预防痔疮 。还可经常做肛门按摩来改善局部的血液循环 , 方法是:排便后先用温水清洗局部,再用热毛巾按压肛门,按顺时针和逆时针方向各按摩15次 。
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