尿道感染的抗菌之道


尿道感染的抗菌之道

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导读:尿道感染对于不同的人群,用药有所不同 。……

1 对于非妊娠妇女患者1.1 甲氧苄啶5天 。
1.2 已知有尿道异常者,疗程10天,药物可选用
甲氧苄啶 300mg 口服,每日一次 , 或
头孢氨苄 500mg口服,隔12小时一次,或
阿莫西林/克拉维酸钾,500/125mg,口服,隔12小时一次(推荐药物),或
氟哌酸(诺氟沙星)400mg ,  隔12小时一次 。
1.3 随诊:3周后中段尿检查 。
1.4 注意:
1.4.1 避免使用强效的喹诺酮类——氟哌酸(诺氟沙星)或者环丙沙星作为首选药物 。
1.4.2 磺胺甲基异恶唑不作首选药物,因为治疗效果并不好于甲氧苄啶但副作用更多 。
1.4.3 治疗失败通常是因为致病菌耐药或者尿道异常 。
2 对于男性患者
2.1 可以选用上述任何一种药物方案治疗,但疗程至少为14天 。
2.2 如果用头孢氨苄,用法改为250mg,口服,隔6小时一次
2.3 注意:所有男性尿道感染患者都必须深入检查,排除尿道异常情况 。
3 对于儿童患者
3.1 疗程5-10天,药物可选用
甲氧苄啶6 mg/kg (最大剂量300 mg),口服 , 每日一次,或
头孢氨苄12.5 mg/kg (最大剂量500 mg),口服,隔6小时一次,或
【尿道感染的抗菌之道】磺胺甲基异恶唑4/20 mg/kg , (最大剂量160/800 mg) 口服,每日二次,或
阿莫西林/克拉维酸钾22.5 mg/kg (最大剂量500/125 mg) 口服,隔12小时一次
3.2 注意:
3.2.1 氟哌酸(诺氟沙星)或者环丙沙星应该避免常规用于儿童患者 。
3.2.2 随诊:3周后检查中段尿 。
4 妊娠期患者
4.1 妊娠合并尿道感染者需要详细检查 。充分注意无症状性菌尿的情况 。
4.2 药物使用头孢氨苄 , 或者阿莫西林/克拉维酸钾,或者呋喃妥因,剂量同上 。
4.3 疗程10-14天 。
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