非洲锥虫病检查,非洲锥虫病如何诊断鉴别


非洲锥虫病检查,非洲锥虫病如何诊断鉴别

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导读:本文向您详细介非洲锥虫病应该做哪些检查,常用的非洲锥虫病检查项目有哪些 。以及非洲锥虫病如何诊断鉴别,非洲锥虫病易混淆疾病等方面内容 。
非洲锥虫病常见检查:
常见检查: 脑脊液蛋白、脑脊液常规检验(CSF)、寄生虫血液检查、血常规、血清α2-巨球蛋白(α2-MG)
一、检查
贫血与血中巨球蛋白增加最为突出 。早期IgM增加 , 于发病后15天以内即可达正常值的8~12倍 。脑脊液中IgM增加也较早,早于白细胞与蛋白质增加 , 其含量常为100mg/L 。
急性罗得西亚型特别是发热时 , 采外周血或组织液,用湿标本或吉姆萨染色均可找到病原体 。冈比亚型一般很难找到病原体,于早期“下疳”或肿大淋巴结(如颈后结节)穿刺吸取液,可能找到病原体,厚血涂片或血浓缩、骨髓涂片及脑脊液离心后检测有可能阳性 。也可做动物接种,罗得西亚型可接种于大、小白鼠;冈比亚型应接种于猴,2周后检查接种动物血 。也可用NNN培养基培养 。
锥虫病患者均须进行脑脊液检测,因其治疗方案取决于是否患有脑膜脑炎,此时脑脊液压力经常增加,细胞数特别是淋巴细胞增加,蛋白质轻度增加而IgM明显增加,离心脑脊液可能找到病原虫 。
免疫诊断试验:最常用的是以IFAT和ELISA检测特异性抗体,常用于筛选,特别是大规模的普查,但治疗前必须查找病原体 。也可用单克隆抗体ELISA检测患者血清或脑脊液的锥虫抗原 。
脑膜脑炎期脑脊液检查可见白细胞计数增加,通常7100*106/L 。
以上是对于非洲锥虫病应该做哪些检查方面内容的相关叙述,下面再来看看非洲锥虫病应该如何鉴别诊断 , 非洲锥虫病易混淆疾病 。
非洲锥虫病如何鉴别?:
一、鉴别
锥虫性下疳应与其他昆虫叮咬、蜂窝织炎或焦痴作鉴别 。淋巴血液期应与疟疾、伤寒、回归热、病毒性出血热等发热疾病相鉴别 。晚期应与脑性疟疾、病毒性脑炎、细菌性脑膜炎的急性期、结核性脑膜炎、神经梅毒和脑脊液中以单核细胞增加为主的各种脑膜炎或脑膜脑炎相鉴别 。应注意本病偶有梅毒血清试验阳性者 。
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