小儿共济失调毛细血管扩张综合征检查，小儿共济失调毛细血管扩张综合征如何诊断鉴别 _生活经验

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导读：本文向您详细介小儿共济失调毛细血管扩张综合征应该做哪些检查，常用的小儿共济失调毛细血管扩张综合征检查项目有哪些。以及小儿共济失调毛细血管扩张综合征如何诊断鉴别，小儿共济失调毛细血管扩张综合征易混淆疾病等方面内容。
小儿共济失调毛细血管扩张综合征常见检查：
常见检查：共济失调的检查、血常规、血清免疫球蛋白（Ig）、免疫球蛋白E、免疫球蛋白G、免疫球蛋白A、AFP、癌胚抗原（CEA）、体液免疫检测法、肝功能检查、尿促卵泡成熟素、肌电图、EEG
一、检查
1.细胞学检查外周血细胞计数常显示淋巴细胞减少和红细胞增多，粒细胞也可减少。细胞学检查发现染色体不稳定和有明显的断裂，体外培养淋巴细胞寿命缩短、对放射线照射和化学辐射高度敏感、细胞周期G1和S期缺乏切点，使细胞不能停留在静止期。正常人淋巴细胞经放射线处理后p53蛋白增加，使细胞周期从G1到S期延迟，AT病人p53蛋白信号传递途径存在障碍，在受到照射后不能延迟细胞周期。
2.体液免疫缺陷 80%病例有IgA缺乏，血清IgE缺陷也较常见，IgG降低较为少见，但常伴IgG2和IgG2/IgG4亚类缺乏。80%的病例血清中存在低分子量IgM ，对病毒和细菌抗原的抗体反应明显缺乏。免疫球蛋白和抗体功能低下的原因是B细胞分化功能障碍。此可能为B细胞内源性缺陷，如编码Ig基因的第7和14对染色体断裂、转位和异常重排等，也可能为缺乏T细胞对B细胞的辅助所致，如T细胞受体基因重组障碍等。此外，抗Ig自身抗体的产生也可能是Ig下降的因素。
3.细胞免疫缺陷
(1)尸检时不易发现胸腺，但显微镜下可找到散在的胸腺网状组织，其中淋巴细胞稀少，无哈氏小体，皮质和髓质分界不清。
(2)外周血总T细胞和CD4+T细胞数减少，CD4/CD8 T细胞比率下降，TCR为α/β链。T细胞功能障碍包括：迟发型皮肤过敏反应、增殖反应和排斥反应均可能减弱。
4.其他检查血清甲胎蛋白(AFP)癌胚抗原(CEA)增高，肝功能异常。尿17-酮类固醇(17-Ks)降低，而促卵泡成熟素(FSH)增高。可有自身抗体。
5.病理学检查肝组织活检可发现肝门脉区实质细胞和小圆细胞浸润，实质细胞核肿胀和空泡变性为其特点。许多器官，如中枢神经系统、垂体前叶、甲状腺、肾上腺、肝、肾、肺、心、胸腺、平滑肌和脊神经节细胞的细胞形态异常，包括巨大、变形和深染色质的细胞核。
6.影像学检查胸部X线平片常见胸腺缺如和肺部感染;头颅CT检查可见脑室扩张及弥漫性脑萎缩。
7.其他脑电图、肌电图检查可异常。
以上是对于小儿共济失调毛细血管扩张综合征应该做哪些检查方面内容的相关叙述，下面再来看看小儿共济失调毛细血管扩张综合征应该如何鉴别诊断，小儿共济失调毛细血管扩张综合征易混淆疾病。
小儿共济失调毛细血管扩张综合征如何鉴别？：
一、鉴别
所谓"部分性ATS"临床表型，表现为共济失调、免疫缺陷、染色体不稳定性的不同组合，但无毛细血管扩张。提示这些疾病可能与ATS密切相关，或称为ATS的变异型。Nijmegen断裂综合征的临床表现酷似ATS，伴有小头畸形，有时可有智力发育停滞，但无共济失调和毛细血管扩张。
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