耳廓外伤怎样紧急处理


耳廓外伤怎样紧急处理

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耳廓借韧带、肌肉、软骨和皮肤附着在头颅两侧,显现于外,易遭受各种外伤,其中以挫伤和撕裂伤多见 。
1.挫伤
多因钝物撞击所致 。轻者,仅感局部微痛 , 轻度红肿,软骨与软骨膜之间无渗 血,组织损伤不显著,一般多可自愈 。重者,耳廓受伤处常形成血肿,血积于软骨膜下或皮下 , 呈半圆形紫红色 , 局部胀痛明显 。因耳廓皮下组织少,血循环差,血肿不易自行吸收,如不及时处理,血肿机化可致耳廓增厚变形;大的血肿还可继发感染,形成化脓性耳廓软骨膜炎 , 引起软骨坏死,导致耳廓畸形 。
处理方法:血肿小者 , 应在严格无菌操作下先用粗针头抽出积血再用纱布敷料加压包扎48小时;其后,若血肿又起 , 可再次抽吸;若血肿较大者 , 应行手术切开,吸净积血,清除血块 , 局部用碘伏纱条填塞或缝合切口后加压包扎;同时给予抗生素治疗如青霉素80万单位,每日2次,肌肉注射,连用3~5日,以防感染 。
2.撕裂伤
【耳廓外伤怎样紧急处理】有不同程度的耳廓组织损伤,轻者为裂口,重者耳廓局部缺损 , 甚至耳廓部分或完全断离 。处理时对耳廓部分撕裂者先用3%双氧水冲洗局部,再用碘酒、酒精或生理盐水消毒;在清创时尽量保留皮肤 , 然后对位准确用小细针线缝合 , 轻松包扎;同时静脉滴注抗生素如头孢霉素、青霉素类以防感染 。对于已经完全断离的耳廓应及时清洗并用肝素将其动脉冲洗后,抓紧时间对位缝合进行耳廓再植;术后注意应用抗生素 。若发现水泡或血泡,应在无菌条件下切开排液 。

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