鼻咽癌的远处转移的诊断_鼻咽癌的远处转移的鉴别


鼻咽癌的远处转移的诊断_鼻咽癌的远处转移的鉴别

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【鼻咽癌的远处转移的诊断_鼻咽癌的远处转移的鉴别】导读:鼻咽癌的远处转移症状的临床表现和初步诊断?如何缓解和预防?
鼻咽癌转移最常见部位是骨、肺、肝 。骨转移以骨盆、脊柱、四肢骨常见 。临床观察发现,随着颈淋巴结肿大,远处转移机会亦明显增加,远处转移率为4.8%~27% , 尸检则发现高达76% 。骨转移多表现为骨部疼痛等,肺转移表现呼吸困难、咯血等,肝转移为肝区疼痛、黄疸等 。涕血常常是最常见的鼻咽癌复发症状
常见的各种癌转移:

淋巴道转移是癌最常见的转移方式,是指侵犯的瘤细胞穿过淋巴管壁,脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结,并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象 。
淋巴结转移,一般是首先到达距肿瘤最近的一组淋巴结,然后是依次到距离较远者 , 当肿瘤细胞在每一站浸润生长的同时也向组内邻近的淋巴结扩展 。但是也有例外的情况,部分患者,也可行短路绕过途径中的淋巴结直接向较远的淋巴结转移 。临床上称这种转移的方式为跳跃性的转移 。这些特点增加了肿瘤转移的复杂性 , 使临床上出现了一些难以寻觅到原发病灶的淋巴结转移癌 。
肝脏是各种恶性肿瘤易发生转移的脏器 , 为转移癌的好发部位之一 。肝转移指非肝内的原发肿瘤可经血行或淋巴途径转移到了肝脏 。常见的肝转移肿瘤多来自消化道、肺、胰腺、肾及乳腺等部位 。
肺部转移一般指恶性肿瘤发生恶化,转移到肺部 。肺是全身血流的必经之地,其丰富的毛细血管床是一高效过滤器,成为各种恶性肿瘤转移的好发部位 。死于恶性肿瘤者20~54%有肺转移,15%肺部是唯一的转移部位 。肺转移瘤的发生,一般认为是肿瘤细胞停留在肺的小动脉或毛细血管的分叉部位,黏附在毛细血管的内皮形成凝块,并穿过管壁进入血管外的结缔组织内,然后细胞增生,成为小的瘤体,形成转移性肿瘤 。
骨转移是某些原发病经血行转移 。乳癌是最易发生骨转移的癌症 。乳腺癌是女性乳腺最常见的恶性肿瘤,亦是女性最常见的恶性肿瘤之一 。
远处转移仍是鼻咽癌患者主要死因之一 。寻找远处转移相关因素,以便有针对性地采取更积极的预防转移的综合治疗措施,是提高生存率、延长生存期的重要方向 。大多文献证明,临床分期是远处转移的最重要相关因素,但对性别、年龄等相关因素意见不尽一致
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